tanya Luhrmann、人類学の教授は、文化が聴覚幻覚を経験する人々、特にインド、ガーナ、米国の経験にどのように影響するかを研究している。 （画像クレジット：スティーブFyffe)
新しいスタンフォードの研究によると、統合失調症に罹患している人々は、文化的背景に応じて「声」–聴覚幻覚–を異なる方法で聞くことができます。
米国では、声はより厳しく、アフリカとインドでは、より良性であると、スタンフォードの人類学教授であり、英国精神医学誌の記事の最初の著者であるTanya Luhrmannは言
Luhrmannによると、声を聞く経験は複雑で、人によって異なります。 新しい研究は、音声聴覚の経験が特定の社会的および文化的環境の影響を受けていることを示唆しており、これは治療に影響を与える可能性があ
インタビューで、Luhrmannは、アメリカの臨床医は、「精神病の人々が聞いた声を、無視すべき疾患の興味深い神経学的副産物であるかのように扱うことがある。 私たちの研究は、異なる文化の深刻な精神病性障害を持つ人々が異なる声を聞く経験を持っていることを発見しました。 それは、人々が彼らの声に注意を払う方法は、彼らが彼らの声が言うのを聞くことを変えることを示唆しています。 それは臨床的意味を持つ可能性があります。”
肯定的および否定的な声
Luhrmannは、精神疾患を深く理解する上での文化の役割は見落とされていると述べた。
「精神疾患に取り組んでいる人類学者の研究は、これらの病気がさまざまな社会世界で小さくても重要な方法で変化することを教えています。 精神科の科学者は、文化的変化を見ない傾向があります。 それは重要であり、精神疾患について何かを教えることができるので、誰かがすべきである”と心理学で訓練された人類学者であるLuhrmannは述べた。 彼女はスタンフォード大学のワトキンス大学の教授です。
この研究のために、Luhrmannと彼女の同僚は、統合失調症と診断された60人の成人（カリフォルニア州サンマテオ、ガーナのアクラ、インドのチェンナイ）にそれぞれ20人をインタビューした。 全体では、31人の女性と29人の男性が平均年齢34歳でした。 彼らは何人の声を聞いたのか、どのくらいの頻度で、彼らが聴覚幻覚を引き起こしたと思ったのか、そして彼らの声はどのようなものだったのか尋ね
「その後、参加者に、誰が話しているのか、声との会話があるのか、声が何を言っているのかを聞いた。 私たちは、彼らが声について最も悲惨なことを見つけたものを人々に尋ねました,彼らは声の任意の肯定的な経験を持っていたかどうか、声がセックスや神
luhrmannによると、この調査結果は、聴覚の声が3つの文化すべてで広く類似していることを明らかにした。 インタビューされた人々の多くは、良い声と悪い声の両方、そしてそれらの声との会話だけでなく、彼らはかなり物理的に置くことができなかったささや ある人は神から聞いたことを話し、他の人は彼らの声が彼らに対する”攻撃”であるように感じたと言いました。
「砲撃としての声」
顕著な違いは、アフリカとインドの被験者の多くが主に肯定的な経験を彼らの声で記録していたが、アメリカ人は一人ではな むしろ、米国の被験者は、暴力的で憎しみに満ちた経験、そして病気の状態の証拠を報告する可能性が高くなりました。
アメリカ人は、衝撃や遺伝子や外傷によって引き起こされる脳疾患の症状として声を経験した。
ある参加者は、声を「人を拷問するようなもの、フォークで目を取り出すようなもの、誰かの頭を切って血を飲むようなもの、本当に厄介なもの。「他のアメリカ人（そのうちの5人）は、彼らの声を戦闘や戦争への呼びかけとして話しました-」「誰もが叫んでいるだけの戦争。「
さらに、アメリカ人はほとんど彼らが彼らに話した人を知っていたと報告しておらず、彼らは彼らの声との個人的な関係が少ないように見えた、Luhrmannに
チェンナイのインディアンのうち、半数以上（11）が仕事をするように命令している親族や家族の声を聞いた。 “彼らは高齢者が若い人たちに助言するかのように話します”とある被験者は言いました。 それはアメリカ人とは対照的で、そのうちの二人だけが家族を聞いた。 また、インディアンはアメリカ人よりも脅迫的な声を聞いたことが少なく、いくつかは遊び心があり、霊や魔法を顕在化させ、さらには面白い声を聞いた。 最後に、彼らの多くは、アメリカ人のすべてがしたように、医学的または精神医学的問題の面で声を説明していませんでした。
ガーナのアクラでは、肉体のない霊が話すことができるという文化が受け入れられており、脳疾患の用語で声を説明した被験者はほとんどいません。 人々が自分の声について話したとき、彼らのうちの10人は経験を主に肯定的と呼び、そのうちの16人は神を聴覚的に聞いたと報告しました。 “ほとんどの場合、声は良いです”と一人の参加者は述べました。
個人の自己と集団の
なぜ違いがあるのでしょうか？ Luhrmannは説明を提供しました: 欧米人は、自己アイデンティティの感覚によって動機づけられた個人として自分自身を見る傾向がありますが、西洋の外では、人々は心と自己が他の人と織り交ぜられ、関係を通して定義されていると想像しています。
「実際の人々は常に社会的規範に従っているわけではない」と学者たちは指摘した。 「それにもかかわらず、私たちが一般的に「西洋」と呼ぶもののより独立した強調と、他の社会のより相互依存的な強調は、多くの場所で民族学的および実験的に実証されています。”
その結果、特定の文脈での聴覚の声は、関係者にとって大きく異なる可能性がある、と彼らは書いた。 アメリカでは、声は個人の世界への侵入と脅威であり、声を制御することはできませんでした。
しかし、インドとアフリカでは、被験者は声に悩まされていませんでした–彼らはより関係のある世界では意味をなさないレベルに見えました。 それでも、インドとアフリカの参加者の間には違いがありました; 前者の声を聞く経験は遊び心とセックスを強調しましたが、後者はより頻繁に神の声を含んでいました。
文化の宗教性や都市性は、声がどのように見られたかの要因ではないようだ、とLuhrmannは言った。
「代わりに、チェンナイ（インド）とアクラ（ガーナ）の参加者は、彼らの声を違反した心の兆候としてではなく、関係として解釈する方が快適だったようです」と研究者
声との関係
Luhrmann氏が観察した研究によると、「西洋でよく見られる過酷で暴力的な声は、統合失調症の必然的な特徴ではないかもしれない。”統合失調症の行動の文化的形成は、以前に考えられていたよりもさらに深遠なかもしれません。
研究者らによると、この知見は臨床的に有意である可能性がある。 前の研究は特定の療法が患者が彼らの声を言うことを聞くものを変えるかもしれないことを示した。 一つの新しいアプローチは、彼らの声に名前を付け、彼らとの関係を構築するためにそれらを教えることによって、個人の声との関係を改善することが可能であり、そうすることは彼らの苛性資質を減少させると主張しています。 「より良性の声は、より良性の経過と結果に寄与する可能性がある」と彼らは書いた。
この記事の共著者には、インドのチェンナイの統合失調症研究財団のR.PadmavatiとHema Tharoor、ガーナのアクラのアクラ総合精神病院のAkwasi Oseiが含まれていました。
Luhrmannと彼女の同僚のための次の行は何ですか？
“私たちの直感は、人々が思考について考える方法が、睡眠と意識に関連する異常な経験に注意を払う方法を変え、その結果、人々は異なる精神的経験と精神的経験の異なるパターンを持つことになるということです”と彼女は述べ、五カ国で精神的、精神的、思考プロセスの経験をより体系的に比較する計画を実施する予定であることに注目した。