最近の不足、価格の上昇、製造上の困難のため、患者にとって二つのエピペンを持つことはより困難になっています。 アナフィラキシーは、急速な発症を伴う皮膚、呼吸器および胃腸アレルギー症状を特徴とする生命を脅かすアレルギー反応である。 アナフィラキシーは大人と子供の両方に影響を与え、人口の2％まで発生する可能性があります。 小児科の中で、最も一般的な引き金は食物であり、成人では、投薬および昆虫毒である。
アナフィラキシーは、患者が緊急治療室に到達するまで、症状を安定させるためにエピネフリンによる即時の治療を必要とする。 最初のライン処置は時間の50%だけ使用されるどんなに、エピネフリンです。 エピネフリンの第2線量はanaphylaxisを経験する患者の16%から36%で要求されます。 エピネフリンの第二の用量を必要とする傾向がある人は、喘息や食物アレルギーを持っている人です。 患者のおよそ30%はエピネフリンの自動注入器を運ばないし、それらの装置の約10%は有効期限を渡しました。
エピネフリン自動インジェクターは比較的使いやすいですが、現在は複数のデバイスが市場に出ており、新しいものが出てきているため、介護者はすぐにそれらを使用する方法を知らないかもしれません。 彼らのエピネフリンの自動注入器の正しい使用の患者の教育はanaphylaxisの管理のキーファクタです。
Journal Of Allergy and Clinical Immunologyに掲載された最近の研究：実際には、約1000人の回答者を対象に調査を行い、管理ガイドラインにどのように従っているかを確認しました。
- 82% 回答者のうち、2つのエピペン（または任意の自動注入器のうち2つ）を持っていなかったのは、与えられた主な理由は、別の場所に1つを持っていたことであった。
- 84%は自宅に1台の自動インジェクタを保管しています。
- ほとんどの人は、特定の場所（自宅22％、仕事2％、介護者27％、学校10％）で利用可能な自動インジェクタを1つしか持っていませんでした。
- 半数の回答者が、前回のイベントで2回目のエピネフリン投与を必要としていると報告した。
- 救急医療を求めた回答者の45％は、第二の線量が利用できないためにそうしました。
Joint Task Force on Practice Parameters guidelinesは、危険にさらされている患者に常に二つのエピペン（または任意の自動インジェクタ）を運ぶことを推奨しています。 子どものかなりの割合（33％）は、学校で任意のEpiを持っていませんでした。 この発見は、学校の設定で割り当てられていないデバイスの在庫を維持することが有益であることを示唆しています。
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エピネフリンの早期投与は、入院リスクの低下と関連している。 すべての場所で1つ以上のデバイスにアクセスできるようにすることが重要です。
残念ながら、エピネフリン自動注射器の価格の上昇、不足、保険適用範囲の欠如により、患者がすべての場所で利用可能な二つのエピネフリン自動注射器を持つことが困難になる可能性がある。
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