szerző: Christin Tate, PT, DPT, OCS, WCS
mi a Tendinosis?
a Tendinosis gyakori mozgásszervi állapot, amely az összes sporttal kapcsolatos sérülés közel 50%-át teszi ki. Először is, az ín rostos kötőszövet, az úgynevezett kollagén, amely az izmokat a csonthoz köti, és lehetővé teszi az erők átvitelét. A Tendinosis az ín kollagénjének degenerációja olyan ismétlődő feladatokra adott válaszként, amelyek kezeléséhez az ín nem elég erős. Nem jár gyulladással, és a gyulladáscsökkentők ebben a szakaszban hatástalanok. Lehet, hogy hallottál a tendinitisről, amit tendinosisnak neveznek, amikor az ínfájdalom akut (kevesebb, mint 2-4 hét telt el azóta, hogy fájni kezdett) és gyulladt. Másképp kezelik őket! A Tendinitis jól reagál a pihenésre, a jégre és az NSAID-okra, szemben a Tendinosis kezeléssel, amelyet az alábbiakban tárgyalunk.
van Tendinitis vagy Tendinosis?
Tendinitis
- 2-4 hétig volt jelen
- kiválóan érzékeny a tapintásra
- nagyon ingerlékeny
- vörös/meleg
- kivételesen érzékeny és fájdalmas a mindennapi, nem megerőltető tevékenységekre
- üres edények, séta, lépcsőn lefelé
Tendinosis
- 4+ hétig volt jelen
- nehezebb provokálni
- a megnövekedett terhelés fájdalmas
- nehéz edényeket tartva, futás, túrázás meredek lejtőn
- a megnövekedett terhelés fájdalmas
- fájdalom vagy ezen tevékenységek után
ütemezze a találkozót ma
Tendinosis kezelés
1. Excentrikusok
a kutatás támogatja az aktív kezelést a tendinosis műtétje felett. Ezek közül az első az excentrika, amely az izom meghosszabbítása, amikor terhelést alkalmaznak rá. Ha ez úgy hangzik, mint halandzsa, Vegyünk egy bicepsz göndör 5lbs példaként. Amikor a kar egyenesen van a súlyával a kezében, és elkezdi hajlítani a könyökét, hogy göndörítse a súlyt, ez az izom koncentrikus vagy rövidítése. Ahogy lassan csökkenti a súlyt, ez a gyakorlat excentrikus része. A kutatások azt sugallják, hogy a lassú excenterek nagyobb terhelést hoznak az ínre, és ezért magasabb átalakítási inger, amely megtöri az ín ciklusát, és elkezd javulni.
a testrésztől függően az excentrikus gyakorlat másképp fog kinézni. A bicepsz Tendinosis hasonló lesz a fent leírt gyakorlathoz. A Patellar Tendinosis magában foglalja a zömök variációját, ahol a térd a lábujj fölé kerül, vagy esetleg egy hanyatló táblát használ. Az Achilles-íngyulladás magában foglalja a sarok emelését gyakran lépcsővel, míg a “teniszkönyök” lassú lassulást jelent kézi súlyokkal. Tervezhet egy excentrikus gyakorlatot bármely testrészre. Csak végezze el a koncentrikus gyakorlatot, és lassan és terheléssel fordítsa meg!
a sikeres protokollok 3 sorozatból állnak 15 ismétlés (szintén jelölve 3 65) naponta 2-szer 10-szer, napi 6-szor, többségük alacsony fájdalomszintre gyakorol (0-10 skálán, 3-4/10 körül). Az összehúzódás sebességének lassúnak és szabályozottnak kell lennie, bárhol 3-5 másodpercig. Az én véleményem erről … ne gondolkozz túl sokat. Csak töltse be-minden nap, naponta többször … és alacsony szintű irritációra/fájdalomra, amely 12-24 órán belül megszűnik. Minden héten súlyt is hozzáadhat, hogy folyamatosan növelje a terhelést! A súly mennyisége a tüneteitől függ, de ha nem lángol fel, akkor a 3-5lbs/hét nem lenne túl sok.
nehéz lassú ellenállás edzés
az irodalom egyenlővé teszi a nehéz lassú ellenállás edzést (HSRT) az excentrikus gyakorlatokkal. Mindketten hasonló, jobb eredményeket kapnak az American Journal of Sports Medicine tanulmányaiban. A betegeimnek mindkettő variációját adom, de a HSRT-nek csak 2-3x/héten kell bekövetkeznie, szemben a napi többszöri lassú excentrikus edzéssel. A tényleges ellenállási edzés a testrésztől függően változik, de példaként az Achilles-Tendinózist fogjuk használni:
- Sarokemelések hajlított térddel az ülő borjúemelő gépben
- Sarokemelések egyenes térddel korongon állva súly az elülső lábakkal a súlyzó a vállakon
- Sarokemelések egyenes térddel a lábprésgépben.
ennek a protokollnak a sajátosságai közé tartozik, hogy az összes gyakorlatot kétoldalúan, azonos súllyal hajtják végre mindkét lábon, teljes mozgástartományban minden ízületben. A lassú, ellenőrzött mozgások elengedhetetlenek. Egy sikeres kutatási tanulmány ismétlésenként 6 másodpercet használt. Az ismétlések számának csökkennie kell, míg a terhelés fokozatosan növekszik minden héten, amikor az ín erősödik. Ez számos tényezőtől függően változhat, beleértve az adott sérülési állapotot, a jelenlegi edzésrendszert és a fájdalmat.
Példa Rep / Terhelési Séma:
1. hét | 2-3. hét | 4-5. hét | 6-8. hét | hét 9-12 |
3×15 RM | 3 62 6251> | 4x10RM | 4x8RM | 4x6RM |
(RM = ismétlés Max)
(RM = maximális mennyiségű súlyt, hogy egy személy esetleg emelni egy bizonyos mennyiségű ismétlés)
maradj aktív
rájöttem, hogy az aktív maradás lehet ijesztő, ha van fájdalom mozgás…de … tudjuk, most keresztül idegtudományi kutatás, hogy a fájdalom nem egyenlő strukturális a sérüléseknek és az inaknak véráramlásra van szükségük a gyógyuláshoz. Az inak kiterjedt véráramlással és szinoviális folyadékhálózattal rendelkeznek, amelyre támaszkodnak a táplálkozás során. Ha nem vagy akut tendinitisben (lásd fent), maradj aktív más tevékenységekkel, amelyek nem okozzák jelentősen a tüneteket magas fájdalomszintre (>4 0-10 skálán). Vagy ha a választott tevékenység csak alacsony szintű fájdalmat okoz, akkor rendben van, ha ezt folytatja! A sportolókat alanyként használó nagy tanulmányok lehetővé teszik a sportolók számára, hogy folytassák sportjukat, miközben az ín rehabilitációs protokollokon keresztül dolgoznak, és még mindig javultak! Az aktív maradás fontos! Az egyik ínvizsgálatban azt állítják, hogy
“az immobilizáció csökkenti az inak víz-és proteoglikán-tartalmát, növeli a redukálható kollagén keresztkötések számát, és ínsorvadást eredményez.”
divatos módon mondani….Mozgás!!!
kezdje itt: a 2018.évi fizikai aktivitási Irányelvek a nyilvánosság számára azt javasolják, hogy a testes felnőtteknek 150-300 perc közepes intenzitású fizikai tevékenységet, vagy 75-150 perc erőteljes tevékenységet vagy mindkettő egyenértékű kombinációját kell folytatniuk. Szóval aktív maradhatsz, és ha alacsony az ínfájdalmad, az rendben van, ígérem. Ha bármi, akkor azt az üzenetet adod a testednek és az agyadnak, hogy ne aggódjon emiatt…és nekik sem kellene.
a szeretett, választott sport fájdalom nélküli játékának nevében ez egy cselekvőképes program. A következetesség kulcsfontosságú, amikor ezekről a gyakorlatokról van szó … elkötelezettnek kell lenned. Érdemes még fenntartani a HSRT után is vissza a pályán/bíróság/pálya / út, mint egy módja annak, hogy megakadályozzák ezt a bosszantó probléma visszatérését!
ha úgy gondolja, hogy tendinopátiája lehet, forduljon az Agile PT egyik engedélyezett gyógytornászához! Hívja a (650) 397-7152 telefonszámot, hogy ma ütemezze a találkozót.
időpont egyeztetés ma
A szerzőről:
Christin egyetemi diplomáját kineziológiából és pszichológiából szerezte a Gordon College – ban és fizikoterápia doktora a Springfield College-ban, MA-ban 2013-ban. Az ortopédiai rezidencia és a testületi tanúsítás befejezése után 2017-ben befejezte az egyéves kismedencei egészségügyi rezidencia és lymphedema tanúsítási képzési programot. 2018-ban a medencefenék terápiájában tanúsított testület lett. Sokféle beteget kezelt, kezdve a profi sportolóktól a hétvégi harcos anyukákig! Christin szenvedélyesen pozitívan befolyásolja a beteg mozgását és csökkenti a fájdalmat, valamint felhatalmazza őket arra, hogy saját egészségük és jólétük szószólói legyenek.