minden gyermek néha szavakat keres, különösen a korai nyelvtudás elsajátításakor. Valójában sok gyermek átmeneti “diszfluencia” időszakon megy keresztül, amely több napig, hétig vagy hónapig tart — ez egy normális esemény, amikor a szókincs és a nyelvtan növekedése gyorsabb ütemben halad, mint a motoros készségek. A legtöbb esetben a gyermekek három-hat hónap alatt beavatkozás nélkül dadognak. Ennek ellenére a terápiát igénylő dadogás a 20 és 4 év közötti gyermekek 2% – át érinti (5 éves kor után ez a szám körülbelül 10% – ra csökken). Ha a dadogás három hónapnál tovább tart, és 3 éves kor után kezdődik, akkor valószínűleg a gyermeknek terápiára lesz szüksége a kijavításához.
annak érdekében, hogy megértsük a jeleket és a finomságokat, beszéltünk a dadogás Alapítvány Lisa Scott Trautman, Ph.D., CCC-SLP (Certificate of Clinical Competence in Speech-Language Pathology). Trautman, a Floridai Állami Egyetem kommunikációs rendellenességek tanszékének professzora és több, a folyékonysági rendellenességekről szóló könyv társszerzője hangsúlyozza, hogy a “lassítás” vagy a “pihenés” jó szándékú útmutatása még rosszabbá teheti a helyzetet. Ehelyett a beteg hallgatása a legjobb gyógyszer.
mi okozza a dadogást?
Dr. Trautman: négy tényező valószínűleg hozzájárul a dadogáshoz:
- genetika: a dadogó emberek körülbelül 50% – ának vannak dadogó családtagjai.
- gyermek fejlődése: A beszéd, a nyelv vagy a kognitív fejlődés késése esetén a gyermekek nagyobb valószínűséggel dadognak.
- neurofiziológia: kutatások kimutatták, hogy egyesek, akik dadognak, az agy különböző területein dolgozzák fel a beszédet és a nyelvet, mint a nem dadogók.
- családi dinamika: a gyors tempójú életmód és a magas elvárások hozzájárulhatnak a dadogáshoz.
megemlítette, hogy az életkor tényező annak meghatározásában, hogy a gyermeknek dadogási problémája van-e. Hogyhogy?
Dr. Trautman: a legtöbb gyermek, aki dadogni kezd, ezt 2-4 éves kor között teszi. Nem ritka azonban, hogy a dadogás 4 éves kornál később kezdődik. Több olyan gyermeket ismertem, akik csak valamikor az általános iskola elején kezdtek dadogni, de ez inkább kivétel, mint szabály. A gyermek életkora olyan tényező, amelyet figyelembe veszünk, amikor megpróbáljuk eldönteni, hogy a gyermek valóban dadog-e, vagy átmeneti diszfluenciában van-e. Hajlamosak vagyunk tényleges dadogásnak tekinteni, ha a problémák 3 éves kor után kezdődnek és/vagy a gyermek három-hat hónapnál hosszabb ideig dadog.
hogyan tudja egy szülő megkülönböztetni a normális habozást a súlyosabb dadogási problémától?
Dr. Trautman: először a szülőknek meg kell határozniuk, hogy milyen típusú dadogást hallanak. A korai dadogás egyik legfontosabb jele a “rész-szó” ismétlés — hang vagy egyetlen szótag megismétlése, mint a b-b-B-ball vagy a buh-buh-buh-baby. Ha egy részszó ismétlését hallja, hallgassa meg, hogy hányszor ismételjük meg a hangot vagy a szótagot. Ha három vagy több ismétlés van (mint a példákban), akkor jobban aggódnék, mintha egy gyermek csak egyszer vagy kétszer ismétlődne. Figyelembe kell vennie gyermeke általános fejlődését is: képes-e megérteni a beszélgetéseit? Tud – e eleget tenni a kéréseknek és válaszolni a kérdéseire? Érthető a beszéde mások számára? Ha sok beszédhibája van, vagy küzd a nyelv használatával és megértésével, akkor aggódnia kell.
egy dolgot azonban meg kell jegyezni, hogy még azok a gyermekek is, akik átmeneti diszfluenciát tapasztalnak, amely a fejlődés normális része, hasonló típusú dadogást mutathatnak. Ha nem biztos benne, hallgassa meg néhány nap alatt, és nézze meg, hogy ki tudja-e választani, hogy milyen típusú dadogást Hall. Akkor írja le őket. A nyilvántartás vezetése segít jobb képet alkotni.
tehát a gondos megfigyelés valóban a kulcs.
Dr. Trautman: mivel a szülők figyelembe veszik ezeket a tényezőket, a bélösztönükkel is együtt kell járniuk. Folyamatosan meglepődöm és tiszteletben tartom, hogy a szülők milyen jól ismerik a saját gyermeküket, és mennyire aggódnak a gyermek problémájával kapcsolatban. Ha egy gyermek csak néhány napig vagy hétig dadog, ez riasztó a szülők számára, de ha megvárják, hogy lássák, hogyan változik a dadogás, meglepődhetnek, hogy milyen gyorsan elmúlik. Azonban, ha ez egyre rosszabb, ahelyett, hogy jobb, vagy elment, és újra, én általában azt javasoljuk, hogy a szülők kezdenek segíteni a gyermek beszél a gyermekorvos a korai jelei a dadogás.
Mit tegyenek a szülők, ha problémát gyanítanak?
Dr. Trautman: Ha gyermekének sok beszéd-hang hibája van, vagy nehezen érti és használja a nyelvet, akkor jó ötlet, ha beszéd-és nyelvtudását egy logopédus értékeli. Amikor a szülők konzultálnak velem, még akkor is, ha úgy döntünk, hogy akkor nincs szükség terápiára, van egy kiindulási példánk a gyermek kommunikációs képességeiről, amelyre később visszatekinthetünk. Ha egy gyermek még mindig dadog egy évvel később, javaslom a terápiát.
mit tehetnek a szülők otthon, hogy segítsenek egy dadogó gyermeknek?
Dr. Trautman: Azt javaslom, hogy a szülők naponta értékeljék gyermekük dadogását, skálán 1 nak nek 10, val vel 1 hogy aznap nincs dadogás, 10 pedig a legrosszabb dadogás, amit hallottak. Azt javaslom, hogy ezt a minősítést a családi naptárban vagy egy tervezőben tegyék meg, ha anya vagy apa megtartja. Így idővel láthatják, hogy a dadogás javul-e, és vannak-e olyan körülmények (a dadogás rosszabb a hétvégén, vagy amikor a gyermek nincs a szokásos napi rutinban), amelyek segítenek a szülőknek megérteni, hogy milyen tényezők járulhatnak hozzá a dadogás változásához. Gyűjtse össze adatait gyermeke tanárának megfigyeléseivel. Minél tájékozottabbak vagytok mindannyian, annál jobban képesek lesznek döntéseket hozni gyermeke igényeiről.
ha gyermeke frusztráció jeleit mutatja, vagy tudatában van a dadogásnak, akkor teljesen rendben van azt mondani: “ember, néhány szót nehéz kimondani, nem igaz? Néha az én szavaimat is nehéz kimondani.”Rendben van tudomásul venni, ha a gyermek küzd, és fontos, hogy a gyerekek tudják, hogy normális, ha új készségeket tanulnak.
vannak olyan dolgok, amelyeket el kell kerülnie, amikor gyermeke dadog?
Dr. Trautman: próbálj meg nem olyan dolgokat mondani, mint a “állj meg” vagy a “Lassíts le”, és gondold át, mit fogsz mondani.”Ez gyakran frusztrálja a gyerekeket, sőt még több dadogást is kiválthat. Ehelyett a legjobb, ha egyszerűen megismétli azt, amit mond, hogy tudja, hogy megértik. Emlékeztesse rá, hogy rendben van, ha időt szán a beszélgetésre, mert anyának és apának rengeteg ideje van hallgatni.
hogyan befolyásolja a dadogás a gyerekeket az osztálytermi környezetben?
Dr. Trautman: Sok gyermek számára a dadogás nem nagy ügy, különösen a korai osztályokban. Más gyermekek számára azonban a dadogás azt jelentheti, hogy kevésbé valószínű, hogy felemelik a kezüket, hogy válaszoljanak egy kérdésre, vagy azt mondják: “nem tudom”, bár tudják. A gyerekeknek nehézségeik lehetnek a barátságok kialakításában is, attól tartva, hogy mások gúnyolódni fognak velük a beszélgetés módja miatt.
hogyan dolgozzanak a tanárok a dadogó gyerekekkel?
Dr. Trautman: a tanárnak arra kell összpontosítania, hogy maga is jó kommunikátor legyen. Használjon szemkontaktust, adjon elegendő időt a gyermeknek, hogy befejezze a beszédet, és koncentráljon arra, amit a gyermek mond, nem pedig arra, ahogy mondja. Ezenkívül, ha egy tanár úgy véli, hogy a gyermek dadogása miatt nem vesz részt, akkor ellenőrizheti a gyermekkel azokat a dolgokat, amelyeket megtehet annak érdekében, hogy jobban érezze magát az osztályteremben való kommunikációban. Mindig a legjobb ellenőrizni a gyermeket.
mit jelent a dadogás professzionális terápiája?
Dr. Trautman: Ez magában foglalja, hogy segítsen a gyermeknek megtanulni a beszélgetés könnyebb módját, majd megtanulja ezeket a készségeket sok különböző helyen (otthon, az iskolában) használni. Ennek magában kell foglalnia azt is, hogy segítsen a gyermeknek a lehető legjobb kommunikátorrá válni, beleértve azt is, hogy jó hallgató legyen, és ne szakítsa félbe. Nincs ismert “gyógymód” a dadogásra, de a legjobb sikert olyan gyerekekkel érjük el, akik még fiatal korukban jönnek terápiára, és nem tanulták meg, hogy a beszélgetés nehéz vagy negatív élmény lehet. Mindig segíthetünk a gyermeknek megtanulni kezelni a dadogását oly módon, hogy magabiztosnak érezze magát, és hajlandó legyen megosztani ötleteit — bármikor és bárhol, ahol meg akarja osztani őket.