a klinikai minőséget nem lehet feláldozni az alsó sorban. Azonban mindannyian hallottuk a kifejezést: “nincs küldetés margin nélkül.”Hol hagyja ez a forgalmas alapellátási szolgáltatót ma nemzetünk közösségi egészségügyi központjaiban? A nyomás, amelyet ma éreznek, intenzív; még a COVID-19 előtt is fenyegető szolgáltatói hiánysal szembesültünk, amely sok általunk kiszolgált közösséget veszélybe sodort. Az alapellátási szolgáltatók prémium szinten vannak,és már egy ideje. Míg a terhelés megkönnyítése érdekében megemeltük a középszinteket, a PCP-k iránti kereslet továbbra is nagyon magas.
de hány beteg túl sok? Mivel a legtöbb klinikus krónikusan szorította az időt, a jelenlegi betegterhelés elegendő időt biztosít számukra a krónikusan beteg beteg többszörös kezelési módokkal?
hány beteg túl sok?
a MedCity News szerint az alapellátás átlagos betegterhelésének körülbelül 1000 betegnek kell lennie. Sok szolgáltató nevetne ezen; a valóság közelebb áll a 2500-hoz. Az Amerikai Orvosi vezetés Szövetsége szerint ez még magasabb, 3000-nél.
az ilyen típusú betegpanelek hordozásának matematikája általában nagyon egyszerű volt a szolgáltatás díja esetén. Minél több napi találkozás, annál több bevétel, így napi két tucat vagy annál több, hogy évente 175 000 dolláros átlagos jövedelmet tartsanak fenn. Ahhoz, hogy több beteget láthasson, a legtöbb alapellátás és speciális szolgáltató körülbelül 8-12 percre rövidítette a betegekkel töltött arcidőt. A MedCity News azt sugallja, hogy ” túl kevés idő van ahhoz, hogy valaki több krónikus betegségben szenvedjen öt-hét vényköteles gyógyszerrel, és esetleg csökkent a látás, a hallás és a memória.”
a legtöbb orvos egyetért abban, hogy van egy pont. De mit tesz ez a klinikusokkal—és a betegeikkel?
az American Association for Doctor Leadership azt mondja:
“az összes ajánlott megelőző, krónikus és akut gondozási szolgáltatás nyújtása, amelyre 3000 betegnek van szüksége egy tipikus USA-ban. az életkor és a betegség eloszlása, az orvosnak napi 17 órát kell dolgoznia — a hét minden napján, egész évben, szünet nélkül.”
nyilvánvaló, hogy ez nevetséges mandátum minden klinikus számára. Nem csoda, hogy az orvosok körében ilyen magas a kiégési Arány?
munka/magánélet egyensúly a klinikai csapatok számára
a Kaliforniai Egyetem egyik tanulmánya megpróbálta reálisan felmérni az alapellátásban részt vevő betegek számát minden nap. Azt találták, hogy ha az orvos mindent megtesz a szűréstől, a tanácsadástól, az immunizálástól, a receptektől és a krónikus és akut gondozási állapotok kezelésétől kezdve, és hetente 43 órát dolgozik, a Szolgáltató reálisan képes befogadni egy legfeljebb 983 betegből álló panelt.
a tanulmány néhány módszert javasolt ezen túladóztatott klinikai szolgáltatók munka/magánélet egyensúlyának javítására:
- az orvos idejének akár 77%-át megelőző ellátásra fordítják, amelyet középszintű vagy nem klinikai csapat tagokra lehet átruházni.
- az orvos idejének 47% – át olyan krónikus állapotok kezelésére fordítják, amelyek orvosi asszisztensekre, RN-kre, gyógyszerészekre vagy akár egészségügyi oktatókra is áttérhetnek, akik megértik az orvos utasításait.
nyilvánvaló, hogy valamit tenni kell a tehetséges klinikai csapattagok munkaterhelésének javítása érdekében. Az UHC megoldások segítséget nyújthatnak a kisegítő személyzetnek ideiglenes egészségügyi szolgáltatók formájában, hogy megkönnyítsék a létesítmény terhelését. Kezdje a beszélgetést a csapatunkkal ma.
