Valelääkärien lyhyt historia, ja miten he selviävät siitä

.

Melbournelaismies Raffaele Di Paolo myönsi viime viikolla syyllisyytensä useisiin syytteisiin, jotka liittyivät lääkärin ammattiin, kun hänellä ei ollut siihen pätevyyttä. Di Paolo on vankilassa odottamassa tuomiotaan, kun hänet on todettu syylliseksi petokseen, siveettömään pahoinpitelyyn ja seksuaaliseen tunkeutumiseen.

tämä tapaus seuraa toisen niin sanotun ”valelääkärin” tapausta Uudessa Etelä-Walesissa. Sarang Chitale työskenteli osavaltion julkisessa terveydenhuollossa nuorempana lääkärinä vuosina 2003-2014. Hänen pätevyytensä tutkittiin vasta vuonna 2016, kun hänen viimeinen työnantajansa – tutkimusyhtiö Novotech – ilmoitti hänestä Australian Health Practitioner Regulation Agencylle (AHPRA).

”tohtori” Chitale osoittautui Shyam Acharyaksi, joka oli varastanut oikean tohtori Chitalen henkilöllisyyden ja saanut Australian kansalaisuuden ja työpaikan kuusinumeroisella palkalla. Acharyalla ei ollut minkäänlaista lääketieteellistä pätevyyttä.

esiintymisiä, identiteettivarkauksia ja petoksia tapahtuu eri tieteenaloilla. On ollut tapauksia valelentäjistä, eläinlääkäreistä ja papeista. Se on erityisen haastavaa, kun se tapahtuu lääketieteessä, koska luotamme suuresti niihin, jotka huolehtivat terveydestämme.

liity 175,000 ihmiset, jotka tilaavat ilmaiseksi näyttöön perustuvia uutisia.

Get newsletter

joten mikä ajaa ihmisiä menemään tällaisiin äärimmäisyyksiin, ja miten he pääsevät kuin koira veräjästä?

moderni ilmiö

lääkärien tekeytyminen on moderni ilmiö. Se syntyi länsimaisen lääketieteen pyrkimyksestä kohti ammattimaisuutta 1800-luvulla, joka kulki tieteellisen lääketieteellisen tutkimuksen räjähdysmäisen kasvun rinnalla.

tätä ennen lääkärit koulutettiin oppipoika-tyyppisellä järjestelmällä, eikä vahingonkorvauksiin juuri turvauduttu. Henkilö palkkasi lääkärin, jos heillä oli varaa siihen, ja jos hoito oli huono, tai tappoi potilaan, se oli tapaus caveat emptor – ostaja varoa.

mutta kun tiede teki lääketieteestä luotettavampaa, ”lääkärin” titteli alkoi todella merkitä jotain – varsinkin kun palkkiot alkoivat nousta. 1800-luvun lopulla Brittiläisessä imperiumissa lääkäriksi ryhtyminen oli monimutkainen prosessi. Se vaati pitkää yliopistokoulutusta, itsenäistä toimeentuloa ja oikeita sosiaalisia yhteyksiä. Lainsäädäntö tuki tätä, ja lääketieteelliset rekisteröintilait valvoivat, kuka voi ja ei voi käyttää lääketieteellisiä nimikkeitä.

kun otetaan huomioon lääketieteen ammattilaisten nykyinen yhteiskunnallinen asema ja palkat, on helppo ymmärtää, miksi ihmiset pyrkisivät lääkäreiksi. Ja kun edessä oleva tie näyttää liian vaikealta ja kalliilta, voi olla houkuttelevaa tehdä oikoteitä.

nykyään on neljä yhteistä tekijää, jotka viittaavat terveydenhuoltojärjestelmiemme heikkouksiin, joiden ansiosta huijarit voivat livahtaa raoista ja harjoittaa lääketiedettä.

Shyam Acharya varasti tohtori Chitalen henkilöllisyyden harjoittaakseen lääketiedettä. AAP-kuvat

väärä luottamus

kaikki uskovat, että joku on jossain tarkistanut ja tarkistanut henkilön valtakirjat. Mutta joskus näin ei ole tehty, tai se kestää kauan.

Valepsykiatri Mohamed Shakeel Siddiqui – pätevä lääkäri, joka varasti oikean psykiatrin identiteetin ja työskenteli Uudessa – Seelannissa puoli vuotta vuonna 2015-jätti mutkikkaan identiteettivarkauden jäljen, jonka selvittämiseen tarvittiin FBI: n apua.

viime vuonna Saksassa miehen todettiin väärentäneen ulkomaalaisen pätevyyden, jonka hän esitti rekisteröintielimelle alkuvuodesta 2016. Hänelle myönnettiin väliaikainen ajokortti näiden tarkistamisen ajaksi. Kun pätevyys osoittautui vilpilliseksi, hän sai potkut työstään nuorempana lääkärinä psykiatrisella osastolla. Tämä tapahtui kuitenkin vasta kesäkuussa 2017.

ulkomaan valtakirjat

ulkomaisen yliopiston valtakirjat, jotka on myönnetty eri kielellä, ovat toinen yleinen tekijä lääketieteen huijareiden keskuudessa. Niiden tarkistaminen voi olla aikaa vievää, joten kipeästi henkilökuntaa kaipaava terveydenhuoltojärjestelmä voi oikoa mutkia.

Ioannis Kastanis nimitettiin Skyroksen aluesairaalan johtajaksi Kreikkaan vuonna 1999 väärennetyillä tutkinnoilla Rooman Sapienza-yliopistosta. Tutkinnot tunnustettiin ja todistukset käännettiin, mutta niiden aitoutta ei koskaan tarkistettu.

kymmenen vuotta psykologina työskennellyt Dusan Milosevic rekisteröitiin Victoriassa vuonna 1998. Hänellä oli valetutkinnot Belgradin yliopistosta Serbiassa-tuolloin sodan repimässä Euroopan kolkassa, mikä teki todentamisen vaikeaksi.

Seutu-ja etäkäytäntö

väärennöksistä on helpompi päästä eroon seutu-tai syrjäseuduilla, joissa valvonta on vähäisempää. Myös epätoivo henkilökunnan pidättämiseksi voi vaientaa valitukset.

”tohtori” Balaji Varatharaju pääsi petollisesti töihin syrjäiseen Alice Springsiin, jossa hän työskenteli yhdeksän kuukautta nuorempana lääkärinä.

Ioannis Kastanis oli työskennellyt kaukaisella Kreikan saarella, jonka asukasluku oli vain noin 3 000.

ei ole helppoa tehdä

lopuksi on kaksi hermostuttavaa kysymystä. Miten erottaa huonosti koulutettu mutta laillisesti pätevä ammattihenkilö huijarista? Kenelle kerrot, jos epäilet jonkin olevan pielessä?

ihmiset, joilla on parhaat mahdollisuudet havaita väärennökset – muu sairaala ja terveydenhuollon henkilökunta-työskentelevät usein stressaavissa olosuhteissa, joissa kollegoista tehdyt valitukset voivat johtaa kostotoimiin. Jos harjoittaja on toisesta etnisyydestä tai kulttuurista, tämä lisää ylimääräisen kerroksen herkkyyttä. Vasta” tohtori Chitalen ”paljastuttua henkilökunta oli valmis sanomaan hänen praktiikkansa olleen” nuhjuinen”,” vastenmielinen ”ja”köyhä”.

myös pätevät lääkärit, kuten entinen Bundabergin kirurgi Jayant Patel, ovat aiheuttaneet ongelmia. DAN PELED / AAP Image

niin, miksi he tekevät sen?

syyt vääristelyyn ovat yhtä moninaiset kuin väärentäjätkin. Lady Cilenton lastensairaalassa Brisbanessa työskentelevän Tri Nick Delaneyn kerrotaan tekeytyneen lääkäriksi ”ystävystyäkseen” ja pitääkseen sutinaa yllä saman sairaalan vartijan kanssa.

synkemmällä tasolla on mahdollisia seksuaalisesti saalistavia syitä, kuten tekaistu Gynekologi Raffale Di Paolo. Valepsykiatri Mohamed Shakeel Siddiqui sanoi tehneensä sen vain auttaakseen ihmisiä.

on myös vähemmän ymmärrettäviä huijareita, kuten ”tohtori” Adam Litwin, joka työskenteli kirurgian apulaislääkärinä UCLA Medical Centerissä Kaliforniassa puolen vuoden ajan vuonna 1999. Kysymyksiä alkoi kysellä vasta, kun hän saapui töihin valkoisessa takissaan, jossa oli silkkipainettu kuva itsestään: Kalifornialaisenkin mittapuun mukaan tämä meni liian pitkälle.

Joten miten lopetamme tämän?

osa ongelmaa on kulttuurinen riippuvuutemme pätevyydestä, joka on avain korkeampiin tuloihin ja sosiaaliseen asemaan, mikä tekee heistä helpon kohteen huijareille. Tutkinnot vain vähentävät riskiä, mutta eivät voi sitä poistaa. Pätevät lääkärit voivat myös aiheuttaa tuhoa: ajattelevat Jayant Patel ja muut vilpittömässä mielessä pätevät ammatinharjoittajat, jotka on erotettu hoitovirheestä, silpomisesta ja taposta.

sen sijaan kukaan ei valittanut ”tohtori Chitalesta” 11 vuoteen. Ainoat valitukset Kastanis sai 14 vuoteen ihmisiltä, jotka pitivät hänen Ferrariaan mauttomana. Saksalaisella nuoremmalla lääkärillä oli psykiatrisena potilaana ollessaan erinomainen tietämys mielenterveydestä-hoitotoimenpiteistä ja kielestä.

useimmat näistä porsaanrei ’ istä voidaan tukkia ajan ja kärsivällisyyden avulla. Apua auttaisi, jos sairaala-ja terveydenhoitohenkilökunta kokisi saavansa riittävästi tukea kertoakseen epäilyistään työnantajalleen eikä kollegoilleen. Tämä edistäisi avoimempaa kulttuuria, jossa huolia toisista harjoittajista liputetaan pelkäämättä muodollista tai epävirallista rangaistusta. Se saattaa myös paljastaa lisää ”tohtori Chitalesia” ennen kuin kukaan loukkaantuu vakavasti.

oliko tämä artikkeli mielestäsi oivaltava?

jos on, olet kiinnostunut ilmaisesta päivittäisestä uutiskirjeestämme. Se on täynnä akateemisten asiantuntijoiden oivalluksia, kirjoitettu niin, että jokainen voi ymmärtää, mitä maailmassa tapahtuu. Käytännöllisestä, tutkimukseen perustuvasta pandemian elämän neuvonnasta faktapohjaisiin analyyseihin, jokainen sähköposti on täynnä artikkeleita, jotka kertovat sinulle ja usein kiehtovat sinua.

Hanki uutiskirjeemme

Beth Daley

Editor and GM

Philippa Martyr ei työskentele, konsultoi, omista osakkeita tai saa rahoitusta yhdeltäkään yhtiöltä tai organisaatiolta, joka hyötyisi tästä artikkelista, eikä ole ilmoittanut mitään relevantteja kytköksiä akateemisen virkanimityksensä jälkeen.

University of Western Australia tarjoaa rahoitusta Conversation AU: n perustajana.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.