yleiskatsaus
jokaisella on kiusallisia huolia silloin tällöin. Ihmistä kuluttavia huolia kutsutaan pakkomielteiksi. Pakkomielteet ovat kutsumattomia tai tunkeilevia ajatuksia, haluja tai mielikuvia, jotka nousevat pintaan mielessä yhä uudelleen. Ihmiset, joilla on pakko-oireinen häiriö (OCD) yleensä tietävät, että heidän pakkomielteensä ovat oman mielensä luomuksia, mutta he eivät voi hallita, sivuuttaa tai päästä eroon niistä.
usein pakko-oireinen ihminen yrittää vähentää tai tukahduttaa pakkomielteensä toteuttamalla tiettyjä rituaaleja. Monilla ihmisillä on rituaaleja tai erityisiä tapoja tehdä asioita. Pakko-oireisesta häiriöstä kärsiville rituaalit voivat kuitenkin jäädä ”jumiin” ja kestää tuntikausia. Kun rituaalit viedään tähän äärimmäisyyteen, niitä kutsutaan ” pakoiksi.”
kun pakkomielteet ja pakkomielteet karkaavat käsistä, sitä kutsutaan pakko-oireiseksi häiriöksi.
OCD on ahdistuneisuushäiriö, jota sairastaa noin yksi aikuinen 40: stä. Pakko-oireinen sairaus esiintyy kaikkialla maailmassa, ja se vaikuttaa yhtä paljon miehiin ja naisiin. Pakko-oireinen häiriö alkaa yleensä vähitellen. Noin kaksi kolmasosaa OCD: tä sairastavista sairastuu häiriöön nuoruusiässä tai varhaisaikuisuudessa.
merkit& oireet
OCD: n tärkeimmät oireet ovat toistuvat pakkomielteet tai pakko-oireet, jotka häiritsevät ihmisen elämää. Oireet:
- ovat aikaa vieviä (esim.yli tunti päivässä) tai
- aiheuttavat kliinisesti merkittävää ahdistusta tai heikentymistä sosiaalisilla, ammatillisilla tai muilla tärkeillä toiminta-alueilla (American Psychiatric Association, s. 235-237).
yleisiä pakkomielteitä ovat:
- saastumisen pelko (lian, bakteerien, kehon nesteiden tai sairauksien pelko)
- toistuva epäily (esim., onko liesi sammutettu)
- keskity tarkkuuteen ja järjestykseen
- uskonnollisten kuvien ja ajatusten tai herjaavien ajatusten pelko
- itsensä tai muiden vahingoittamisen pelko
- rivouksien tokaisemisen pelko julkisesti
- kielletyt tai ei-toivotut seksuaaliset ajatukset, mielikuvat tai halut.
yleisiä pakkoja ovat liiallinen:
- puhdistus/pesu (esim. käsien pesu liian usein, taloustavaroiden tai muiden esineiden puhdistus)
- tarkistaminen (esim., toistuvasti tarkistaa paperityöt virheiden varalta)
- tilaaminen / järjestäminen (esim.varmistamalla, että esineet ovat tietyssä järjestyksessä)
- hamstraaminen (turhilta näyttävien esineiden, kuten paperin, aikakauslehtien, pyyhkeiden, pullojen tai roskien kerääminen)
- henkiset rituaalit, kuten rukoileminen, laskeminen tai sanojen toistaminen.
syyt & riskitekijät
OCD näyttää johtuvan psykologisten, biologisten ja geneettisten tekijöiden yhdistelmästä.
psykologiset tekijät
Erään teorian mukaan pakko-oireisesta häiriöstä kärsivät ihmiset liittävät tiettyjä esineitä tai tilanteita pelkoon ja oppivat välttämään pelkoaan tai suorittamaan rituaaleja, jotka auttavat vähentämään pelkoa. Toisen teorian mukaan pakko-oireisesta häiriöstä kärsivät ihmiset tulkitsevat ajatuksiaan niin väärin, että ne uhkaavat ja pelottavat heitä.
biologiset tekijät
OCD: n biologisten syiden ja vaikutusten tutkimus on paljastanut yhteyden OCD: n ja tiettyjen aivokemikaalien tai välittäjäaineiden, kuten serotoniinin, dopamiinin ja glutamaatin, välillä. Serotoniinilla on rooli mielialan, aggression, impulssikontrollin, unen, ruokahalun, ruumiinlämmön ja kivun säätelyssä.
tutkijat ovat myös havainneet, että OCD: tä sairastavilla ihmisillä näyttää olevan tavallista enemmän toimintaa aivojen alueilla, joiden arvellaan osallistuvan tunteiden ja tekojen hallintaan.
geneettiset tekijät
OCD näyttää ”kulkevan suvussa.”Uskotaan, että perintötekijöillä on tärkeä rooli taipumuksessa kehittää pakkomielteitä ja pakkomielteitä. Tutkimusten mukaan ei ole olemassa yhtä geeniä, joka olisi erityisesti yhteydessä OCD: hen. Sen sijaan näyttää siltä, että useat eri geenien yhdistelmät voivat vaikuttaa OCD: n kokonaisriskiin.
diagnoosi& hoito
pakko-oireisesta häiriöstä kärsivien henkilöiden tulisi saada pakko-OIREISELLE hoidolle spesifistä hoitoa täysin pätevältä terapeutilta. Jotkin perinteisen psykoterapian muodot eivät lievitä pakko-oireisen sairauden oireita.
OCD: n hoitoon kuuluu mieluiten neuvonta (kognitiivis-behavioraalinen hoito on yleisin) ja lääkitys (yleensä masennuslääke, joskus ahdistuslääke).
Ryhmäterapiasta (joilla on samanlaisia huolia) voi olla myös apua.
vaikka kognitiivis-behavioraalinen hoito ja lääkitys yleensä auttavat vähentämään OCD: n oireita, toipumisprosessi, kuten sairauden puhkeaminen, on asteittainen ja jatkuva. Hoidon jatkaminen, vaikka oireet ovat parantuneet, voi auttaa ylläpitämään näitä voittoja ja ehkäisemään uusiutumista. OCD: stä toipuvat voivat hyötyä myös yksilö -, ryhmä-tai perheterapiasta tai tukiryhmästä.
mukautettu pakko-oireisesta häiriöstä: An Information Guide © 2016 Centre for Addiction and Mental Health
Related programmes and Services
- Treatment at CAMH: Access CAMH
- Help for families from CAMH
- ConnexOntario
- Kids Help Phone at 1 800 668-6868