kaikki lapset sähläävät sanoja joskus, varsinkin kun he hankkivat varhaista kielitaitoa. Itse asiassa monet lapset käyvät läpi tilapäisen ”häiriötilan”, joka kestää useita päiviä, viikkoja tai kuukausia — mikä on normaalia, kun sanaston ja kieliopin kasvu etenee nopeammin kuin motoriset taidot. Useimmissa tapauksissa lapset kasvavat ulos änkyttämisestä ilman väliintuloa kolmesta kuuteen kuukauteen. Hoitoa vaativasta änkytyksestä kärsii silti jopa 20 prosenttia 2-4-vuotiaista lapsista (5-vuotiaana määrä laskee noin 10 prosenttiin). Jos änkytys kestää yli kolme kuukautta ja alkaa 3-vuotiaana, on todennäköistä, että lapsi tarvitsee hoitoa sen korjaamiseksi.
jotta ymmärtäisit merkit ja vivahteet, keskustelimme Änkyttävän säätiön Lisa Scott Trautmanin kanssa, Ph. D., CCC-SLP (Certificate of Clinical Competence in Speech-Language Pathology). Trautman, joka toimii Floridan valtionyliopiston viestintähäiriöiden laitoksen professorina ja on kirjoittanut useita sujuvuushäiriöitä käsitteleviä kirjoja, korostaa, että hyvää tarkoittava ohjeistus ”hidastaa” tai ”rentoutua” voi pahentaa tilannetta. Sen sijaan potilaan kuuntelu on parasta lääkettä.
mikä aiheuttaa änkytyksen?
tohtori Trautman: änkytykseen vaikuttaa todennäköisimmin neljä tekijää:
- genetiikka: noin 50% kaikista ihmisistä, jotka änkyttävät on perheenjäseniä, jotka änkyttävät.
- lapsen kehitys: Lapset, joilla puhe, kieli tai kognitiivinen kehitys viivästyy, änkyttävät todennäköisemmin.
- neurofysiologia: tutkimus on osoittanut, että jotkut änkyttävät käsittelevät puhetta ja kieltä eri aivojen alueilla kuin ei-änkyttäjät.
- perhedynamiikka: nopeatempoiset elämäntavat ja suuret odotukset voivat edistää änkytystä.
mainitsitte, että ikä ratkaisee, onko lapsella änkytysongelma. Miten niin?
tohtori Trautman: useimmat lapset, jotka alkavat änkyttää, tekevät niin 2-4-vuotiaina. Ei ole kuitenkaan harvinaista, että änkytys alkaa myöhemmin kuin 4-vuotiaana. Olen tuntenut useita lapsia, jotka alkoivat änkyttää vasta joskus ala-asteen alussa, mutta tämä on pikemminkin poikkeus kuin sääntö. Lapsen ikä on yksi tekijä, jonka otamme huomioon, kun yritämme ratkaista, onko lapsi todella änkyttävä vai onko hänellä tilapäinen häiriötila. Olemme taipuvaisia pitämään sitä varsinaisena änkytyksenä, jos ongelmat alkavat 3 ikävuoden jälkeen ja/tai lapsi on änkyttänyt yli kolmesta kuuteen kuukautta.
miten vanhempi voi erottaa normaalin epäröinnin vakavammasta änkytysongelmasta?
tohtori Trautman: ensin vanhempien täytyy tunnistaa, millaista änkytystä he kuulevat. Yksi varhaisen änkytyksen tunnusmerkeistä on ”osasana” — toisto, jossa toistetaan äännettä tai yhtä tavua, kuten b-b-b-ball tai buh-buh-buh-baby. Jos kuulet osasanan toistoa, kuuntele, kuinka monta kertaa ääni tai tavu toistuu. Jos toistoja on kolme tai enemmän (kuten esimerkeissä), olisin enemmän huolissani kuin jos lapsi toistaa vain kerran tai kahdesti. Sinun on myös otettava huomioon lapsesi yleinen kehitys: pystyykö hän ymmärtämään keskustelujasi? Pystyykö hän täyttämään pyyntösi ja vastaamaan kysymyksiisi? Onko hänen puheensa ymmärrettävää toisille? Jos hänellä on paljon puheäänivirheitä tai hänellä on vaikeuksia käyttää ja ymmärtää kieltä, kannattaa olla huolissaan.
on kuitenkin huomattava, että jopa lapsilla, joilla on tilapäinen häiriö, joka on normaali osa kehitystä, voi esiintyä joitakin näistä samantyyppisistä änkytyksistä. Jos et ole varma, Kuuntele useiden päivien ajan ja katso, osaatko valita, millaisia änkytyksiä kuulet. Kirjoita ne sitten ylös. Tietojen pitäminen auttaa sinua muodostamaan paremman kuvan.
joten huolellinen tarkkailu on todella avainasemassa.
tohtori Trautman: koska vanhemmat ottavat nämä tekijät huomioon, heidän pitäisi myös mennä vaistojensa mukaan. Olen jatkuvasti yllättynyt ja kunnioittava siitä, miten hyvin vanhemmat tuntevat oman lapsensa ja kuinka huolissaan heidän pitää olla lapsen ongelmasta. Jos lapsi on änkyttänyt vain muutaman päivän tai viikon, se on vanhemmille hälyttävää, mutta jos he malttavat odottaa, miten änkytys muuttuu, he saattavat yllättyä siitä, miten nopeasti se menee pois. Kuitenkin, jos se pahenee sen sijaan, että parempi, tai meni pois ja on takaisin, yleensä suosittelen, että vanhemmat alkavat auttaa lastaan puhumalla lastenlääkärille änkytyksen varhaisista merkeistä.
mitä vanhempien tulisi tehdä, jos he epäilevät ongelmaa?
Tohtori Trautman: Jos lapsellasi on paljon puheäänivirheitä tai hänellä on vaikeuksia ymmärtää ja käyttää kieltä, hänen puhe-ja kielitaitonsa on hyvä arvioida puheterapeutilla. Kun vanhemmat konsultoivat minua, vaikka päättäisimme, että terapiaa ei silloin tarvita, meillä on perusesimerkki lapsen kommunikointitaidoista, jota voisimme katsoa myöhemmin taaksepäin. Jos lapsi änkyttää vielä vuoden kuluttua, suosittelen terapiaa.
mitä vanhemmat voivat tehdä kotona auttaakseen änkyttävää lasta?
Tohtori Trautman: Suosittelen, että vanhemmat tekevät päivittäin arvion lapsensa änkytyksestä asteikolla 1-10 siten, että 1 ei änkytä sinä päivänä ja 10 on pahin kuulemansa änkytys. Ehdotan, että tämä luokitus tehdään perheen kalenteriin tai kalenteriin, jos äiti tai isä pitää sellaista. Näin he voivat ajan mittaan nähdä, paraneeko änkytys lainkaan ja onko olemassa olosuhteita (änkytys pahenee viikonloppuisin tai kun lapsi ei noudata normaalia päivittäistä rutiinia), jotka auttavat vanhempia ymmärtämään, mitkä seikat saattavat vaikuttaa änkytyksessä tapahtuviin muutoksiin. Yhdistä tietosi lapsesi opettajan havaintoihin. Mitä enemmän olette perillä asioista, sitä paremmin pystytte tekemään päätöksiä lapsenne tarpeista.
jos lapsesi osoittaa turhautumisen merkkejä tai on tietoinen änkytyksestä, on täysin ok sanoa: ”Mies, jotkut sanat ovat vaikeita sanoa, eikö niin? Joskus minunkin sanojani on vaikea sanoa.”On hienoa tunnustaa, jos lapsi kamppailee, ja on tärkeää kertoa lapsille, että on normaalia kohdata haasteita, kun oppii uusia taitoja.
onko asioita, joita sinun pitäisi välttää sanomasta tai tekemästä, kun lapsesi änkyttää?
tohtori Trautman: yritä olla sanomatta asioita, kuten ”pysähdy” tai ”hidasta ja mieti, mitä aiot sanoa.”Tämä usein turhauttaa lapsia ja saattaa jopa lisätä änkytystä. Sen sijaan on parasta vain toistaa, mitä hän sanoo, jotta hän tietää, että häntä ymmärretään. Muistuta häntä, että puhumiseen voi varata aikaa, koska äidillä ja isällä on paljon aikaa kuunnella.
miten änkytys vaikuttaa lapsiin luokkahuoneympäristössä?
Tohtori Trautman: Monille lapsille änkytys ei ole iso juttu, varsinkaan varhaisilla luokilla. Toisille lapsille änkytys voi kuitenkin merkitä sitä, että he harvemmin nostavat kätensä vastatakseen johonkin kysymykseen tai sanovat: ”en tiedä”, vaikka he tietävätkin. Lasten voi myös olla vaikea muodostaa ystävyyssuhteita, koska he pelkäävät toisten pilkkaavan heitä heidän puhetapansa vuoksi.
miten opettajien tulisi toimia änkyttävien lasten kanssa?
tohtori Trautman: opettajan tulisi keskittyä olemaan itse hyvä kommunikaattori. Käytä katsekontaktia, anna lapselle riittävästi aikaa puhua loppuun ja keskity mieluummin siihen, mitä lapsi sanoo, kuin siihen, miten hän sen sanoo. Lisäksi jos opettaja uskoo, ettei lapsi osallistu änkytyksen vuoksi, hän voi kysyä lapselta, mitä hän voi tehdä, jotta hän tuntisi olonsa mukavammaksi viestiessään luokassa. Se on aina parasta tarkistaa lapsen kanssa.
mitä ammattihoito änkytykseen sisältää?
Tohtori Trautman: Siihen sisältyy se, että lasta autetaan oppimaan helpompi tapa puhua ja sitten opetellaan käyttämään näitä taitoja monissa eri paikoissa (kotona, koulussa). Siihen pitäisi sisältyä myös se, että lasta autetaan tulemaan parhaaksi mahdolliseksi viestijäksi, johon kuuluu se, että hän on hyvä kuuntelija eikä keskeytä. Änkytykseen ei tiedetä olevan ”parannuskeinoa”, mutta parhaiten pärjäämme lasten kanssa, jotka tulevat terapiaan ollessaan vielä nuoria eivätkä ole oppineet, että puhuminen voi olla rankkaa tai negatiivinen kokemus. Voimme aina auttaa lasta selviytymään änkytyksestään tavalla, joka saa hänet tuntemaan olonsa itsevarmaksi ja halukkaaksi kertomaan ajatuksistaan — milloin ja missä tahansa hän haluaa kertoa niistä.