Miksi Medicare Kattaa Sisäkorvaistutteet Mutta Ei Kuulolaitteita?

isoäiti, jolla on tyttö

miksi sisäkorvaistutteet, jotka ovat melko kalliita verrattuna ei-kirurgisiin kuulolaitteisiin, rahoitetaan julkisesti, kun taas kuulolaitteiden käyttäjät joutuvat maksamaan itse omat kulunsa?

kuulon heikkeneminen voi vaikuttaa ihmiseen monin eri tavoin, heikentyneestä kommunikaatiosta

heikentyneeseen yleiseen elämänlaatuun. Tutkimusten mukaan joka kuudes australialainen kärsii tietynlaisesta kuulon heikkenemisestä ja joka kolmas yli 50-vuotias kärsii siitä.

kuitenkin vuosittain vain muutama sata australialaista saa Sisäkorvaimplantit, implantoitavat kuulolaitteet, joilla kuulo voidaan palauttaa. Useimmat niistä, jotka etsivät kuulon heikkenemistä hoitoa, valitsevat perinteiset kuulolaitteet – jotka eivät kuulu Medicare, Australian julkinen terveydenhuolto.

tämän artikkelin tarkoituksena on selittää, miksi Medicare tarjoaa joitakin taloudellisia alennuksia Sisäkorvaistutteille mutta ei kuulolaitteille. Vastataksemme kysymykseen ylhäältä, otamme tarkastella seuraavia:

  • mikä on Medicare?
  • Mitä ovat sisäkorvaistutteet ja kuulolaitteet?
  • miten sisäkorvaistutteet ja kuulolaitteet eroavat toisistaan?
  • mitkä ovat Medicaren rahoitusalennukset sisäkorvaistutteista?
  • Mitä vaihtoehtoisia rahoitusmuotoja kuulolaitteiden käyttäjille on tarjolla?

mitä Medicare on?

Medicare on Australian hallituksen ohjelma, joka tarjoaa hakukelpoisille ihmisille apua maksaakseen osan tai kaikki sairaalan ulkopuolisista terveyspalveluista. Nykyisen Medicare-ohjelman perusti pääministeri Bob Hawken johtama työväenpuolueen hallitus vuonna 1984. Sen eetos oli tarjota perusterveydenhuolto kaikille australialaisille.

kelpoisuusehdot täyttäviä henkilöitä ovat nyt Australian kansalaiset, Australian vakituiset asukkaat, Australiassa asuvat Uuden-Seelannin kansalaiset sekä eräistä merentakaisista maista, joilla on sopimus Australian kanssa (tällä hetkellä yksitoista maata, enimmäkseen Euroopan maita) tulevat vierailijat. Medicare Benefits Schedule (MBS) listaa palvelut, jotka he maksavat, kuten nähdä lääkäri, saada lääkkeitä, päästä mielenterveyspalveluihin, ja testit/skannaa.

jokaisessa uudelleentarkasteltavassa palvelussa on kohdenumero, joka kertoo, mitä palvelua katetaan ja kuinka paljon. Yleensä Medicare kattaa 75-85 prosenttia kokonaiskustannuksista. Hyvityksen saamiseksi palvelun tarjoajan (esimerkiksi audiologin tai ENT-asiantuntijan) on oltava rekisteröity Medicare-palveluun ja hänellä on oltava Medicare-palvelun tarjoajan numero.

sisäkorvaistutteet-implantoitavat Kuulolaitteet

pohjimmiltaan sisäkorvaistute on hyvin pieni laite, joka asennetaan kirurgisesti ihmisen päähän korvan taakse. Implantti auttaa sinua kuulemaan paremmin kommunikoimalla ulkoisen ääniprosessorin kanssa. Suoritin pidetään pään päällä aivan korvan yläosan takana ja pidetään paikallaan magneettisesti. Sisäkorvaistutteisiin liittyy ENT-implantaatin kirurgin suorittama kirurginen toimenpide.

toisin kuin kuulolaitteet, sisäkorvaistutteet eivät vahvista ääntä. Sen sijaan ne kanavoivat äänen kiertämään simpukan vaurioituneet osat ja stimuloimaan suoraan kuulohermoa. Implantti tuottaa sähköisiä signaaleja, jotka se lähettää kuulohermoon, joka sitten siirtää sen aivojen kuuloosaan, jossa ne tunnistetaan ääniksi.

sisäkorvaistute ei kuulosta luonnolliselta puheelta, kun se kytketään ensimmäisen kerran päälle. Audiologist voi auttaa sinua antamaan nämä äänet merkitys tarjoamalla sinulle kuulo kuntoutus koulutusta yli viikon ja kuukauden jälkeen implantti leikkaus.

sisäkorvaistutteen hankkiminen ei sovi kaikille. Siihen liittyy invasiivinen leikkaus ja sitoutuminen leikkauksen jälkeen tehdään kuukausia auditorinen koulutus avustaa Audiologist saavuttamiseksi paras mahdollinen lopputulos.

Klikkaa tästä saadaksesi tietää, oletko oikeutettu sisäkorvaistutteeseen.

 high tech hearing solution

Hearing Aids – High Tech Hearing Solution

Hearing aids ovat pieniä laitteita, jotka auttavat käyttäjiä kuulemaan paremmin. Ne ovat kuluneet korvan sisällä tai takana ja ne ovat irrotettavissa. Niitä käytetään äänen vahvistamiseen ihmisille, joilla on jäännöskuulo. Ne on varustettu hienostuneella digitaalitekniikalla, jonka avulla käyttäjä voi muokata kuulokokemustaan.

viimeisten kymmenen vuoden aikana kuulolaitteiden markkinat ovat kasvaneet nopeasti teknologisessa kyvyssä ja kapasiteetissa. Kuulolaitteet ovat monenlaisia hintoja riippuen tekijöistä, kuten niiden ominaisuuksien monimutkaisuudesta ja koosta. Audiologist voi näyttää eri kuulolaitteiden tyylejä ja järjestää myös voit kokeilla joitakin kuulolaitteita ennen sitoutumista.

sisäkorvaistutteet vs. Kuulolaitteet – miten ne eroavat toisistaan?

jos et ole varma, mikä niistä on oikea vaihtoehto sinulle, tässä on muutamia tärkeitä erotteluja sisäkorvaistutteiden ja kuulolaitteiden välillä.

sisäkorvaistutteet

Kuulolaitteet

kuulon heikkenemisen laajuus ja tyyppi
  • paras vaikeaan tai syvälliseen kuulonmenetykseen

ja

  • sensorineuraalinen kuulonmenetys, joka vaikuttaa sisäkorvaan tai kuulohermoon
  • paras lievä tai syvällinen kuulonalenema

ja

  • konduktiivinen kuulonalenema, joka johtuu ulko-tai välikorvasta

tai

  • sensorineuraalinen kuulonalenema, joka johtuu sisäkorva tai kuulohermo
mitä laite tekee?
  • voit kuulla sähköstimulaation kautta
  • implantti asetetaan kirurgisesti ohittaen sisäkorvan
  • siellä ääni muuntuu sähköisiksi signaaleiksi, lähetetään kuulohermoon ja sieltä aivoihin
  • kolmiosainen paristokäyttöinen laite: Mikrofoni, vahvistin, vastaanotin
  • vahvistaa ääntä ja tiettyjä taajuuksia
Ikä
  • ikärajaa
  • sisäkorvaistutteita ei voi asentaa 10-12 kuukauden iässä
  • Ei ikärajaa
  • mitä aiemmin lapsi sai kuulolaitteen, sen parempi
onko leikkaus tarpeen?
  • leikkaus on tarpeen
  • ei leikkausta
  • voi asentaa Audiologisi
ajoitus
  • kestää noin 6-12 kuukautta sopeutua sisäkorvaistutteeseen
  • elinikäinen sitoutuminen vuosittaiseen uudelleenarviointiin nimitykset
  • kestää noin kaksi viikkoa sopeutua kuulolaitteisiin
  • elinikäinen sitoutuminen vuosittaiseen tarkasteluun nimitykset
kustannukset
  • 25 000-50 000 dollaria / implantti
  • Useita Sisäkorvaistutelaitteita rahoitetaan täysin valtion varoista joka vuosi
  • rahoituksen saantia saatetaan joutua odottamaan
  • Kuulolaitteet tulevat eri hintoihin, ja ne maksavat 3000-10000 dollaria parille
  • jotkut yksityiset vakuutukset kattavat kustannukset
kuuluuko se Medicareen?
  • Kyllä
  • ei

sisäkorvaistutteen keskimääräiset kustannukset

ovat keskimäärin 25 000-50 000 dollaria implanttia kohden. Hinnan vaihtelu johtuu useista eri tekijöistä, kuten alkuvaiheen konsultaatioista, leikkausmaksuista, sairaalamaksuista, anestesialääkärimaksuista sekä siitä, asennetaanko implantit yhteen vai molempiin korviin.

rahoituskeinoja ovat:

  • yksityinen terveysrahasto-riippuu siitä, minkä tasoinen vakuutusturva sinulla on e.g. top hospital.
  • dva (Gold / White card for hearing loss) – voi kattaa kaikki kustannukset, joita pidetään lääketieteellisesti tarpeellisina, jotta voit kuulla uudelleen.
  • omarahoitus-varmista, että keskustelet Implanttikirurgin ja implantin audiologin kanssa kaikista kustannuksista.
  • valtionhallinto-rajoitettu määrä julkista rahoitusta käytettävissä, jonotuslistat tyypillisesti 12 kuukautta tai enemmän.

Audiologisi voi auttaa sinua navigoimaan rahoitusvaihtoehdoissa ja keskustelemaan eri väylien kelpoisuudesta.

missä vaiheessa Medicare tulee yhtälöön?

Medicare kattaa osan sisäkorvaistutteen hankkimisesta aiheutuvista kustannuksista, mutta sinulla on silti ylimääräisiä kuluja muista liitännäispalveluista. Medicaren mukaan Sisäkorvaistutekirurgia saa Medicare-alennuksen (75-85 prosenttia Medicaren asettamista kokonaiskustannuksista) kohdassa 41617. Huom: sairaalakuluihin voi liittyä muitakin kuluja, joita ei ole katettu.

Medicare ei kata varsinaista Sisäkorvaistutetuotetta. Kun laite on istutettu ja audiologi on käynyt säännöllisesti kartoittamassa (sisäkorvan puheprosessorin ohjelmointi), kartoitusaikoja alennetaan kohdassa 11300 (jälleen 75 – 85 prosenttia kokonaiskustannuksista).

audiologin ja ENT-Implanttikirurgin tarjoamista palveluista voidaan periä palkkioita, jotka sinun on maksettava. Medicare ei myöskään kata Sisäkorvaistutelaitteen jatkuvaa ylläpitoa eikä muita audiologiakäyntejä.

huomaa, että audiologien kansallinen ammattielin Audiology Australia (AA) esitti kesäkuussa 2014 senaatin kirjallisen esityksen ”Out of pocket costs in Australian hearing health care”, jossa korostettiin kustannuksia, joita ihmisille voi aiheutua ja tarvetta lisätä julkista rahoitusta kuulon terveyteen liittyviin kustannuksiin.

kuulolaitteiden keskimääräiset kustannukset

kuulolaitteiden kustannukset vaihtelevat valmistajan, tekniikan tason, ominaisuuksien ja ostopaikan mukaan. Huippumalli voi odottaa maksavansa parista jopa 10 000 dollaria. Niitä saatetaan myös joutua päivittämään aika ajoin-suurin piirtein viiden vuoden välein.

on tärkeää pohtia, mitä hintaan sisältyy. Sisältyykö siihen esimerkiksi takuu ja jatkohoito? Nämä voivat muuten maksaa paljon ylimääräistä. Audiologist auttaa sinua selvittää lisää tyyppisiä tuotteita, jotka sopivat tarpeisiisi, kaikki sulkeumat, ja asiaan hinnoittelu.

Mitä tehdä, jos Lääkealennuksia ei ole saatavilla?

voit olla oikeutettu saamaan täysin tuettuja kuulopalveluja, avustavia kuuntelulaitteita, tuettuja kuulolaitteita tai tukea korkeamman tason teknologiseen kuulolaitteeseen Commonwealth Government Hearing Services Program (HSP)-ohjelman kautta.

HSP: n piiriin päästäkseen on joko:

  • hänellä on Eläkeläiskortti, sairauspäiväraha, Veteraanikortti (dva Gold tai White card for hearing loss),
  • olla Australian puolustusvoimien jäsen,
  • tai olla toimilupakortin haltijan huollettavana.

piiriin eivät kuulu kuulolaitteiden vuosittaiset paristot ja huoltomaksut sekä menetetyn kuulolaitteen vaihtomaksu.

jos sinut hyväksytään National Disability Insurance Scheme (NDIS)-järjestelmään, suunnitelmasi voi kattaa vuotuisten paristojen ja ylläpitomaksujen kustannukset sekä tuen ja mahdollisten täydentävien kuulolaitteiden kokonaiskustannusten välisen eron.

niille, jotka eivät ole oikeutettuja HSP-tai NDIS-ohjelmiin ja joilla ei ole varaa kuulokojeeseen, pääsyä voi hakea kuulokojepankin kautta. Queenslandissa julkinen palvelu toimii Brisbanessa sijaitsevan Pa-sairaalan kautta. Tarvitset vain Queensland Healthin lähetteen, jotta voit käyttää yhtä täysin tuettua kuulolaitetta henkilöä kohden.

kaikki kuulolaitteet ovat lahjoitusvarastoa ja palvelu on vapaaehtoisten käytössä. Muuten voit lähestyä parempaa kuulemista Australiaa, jolla on Kuulonsaantiohjelma, jossa he toimittavat tukikelpoisille ihmisille kunnostetun kuulolaitteen.

jos olet yksityisessä terveysrahastossa, voit ehkä saada jonkin verran hyvitystä kuulolaitteiden kustannuksista. Tarkista asiaa terveydenhuollon rahasto tai Kysy Audiologist.

Summary

Medicare kattaa osan sisäkorvaistutteen kustannuksista eli sisäkorvaistutteen leikkauksesta ja jatkuvista kartoitusajoista puheprosessorin ohjelmoimiseksi. Sisäkorvaistutteen saajalle aiheutuu kuitenkin edelleen ylimääräisiä kustannuksia, lukuun ottamatta dva: n veteraaneja, joille on myönnetty ennakkohyväksyntä, joten kaikki kustannukset rahoitetaan DVA: lta.

Kuulolaitteet eivät vaadi leikkausta, ja niiden jatkuva kuulolaitteiden ohjelmointi kuuluu HSP: n tai NDIS: n piiriin, jos ne ovat tukikelpoisia. Myös jos se on oikeutettu johonkin hallituksen ohjelmista, HSP: stä ja NDIS: stä, kuulolaitteet voidaan saada kokonaan tai osittain.

on olemassa useita erilaisia Commonwealth Government-ohjelmia, jotka kattavat useita kuuloterveydenhuollon osa-alueita, ei vain Medicare.

Audiologisi voi auttaa sinua määrittämään, oletko oikeutettu johonkin näistä palveluista ja selittämään, miten voit käyttää niitä. Saatat hyvinkin saada nuo kuulolaitteet tai harkita sisäkorvaistutetta, jonka luulit olevan yli varojesi.

jos haluat apua tai jos sinulla on kysymyksiä ja huolenaiheita kuulostasi, älä epäröi ottaa yhteyttä Attune Hearingin ystävälliseen tiimiin. Olemme täällä kaikkien kuulotarpeidesi vuoksi!

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.