Australian vanhustenhoitoala ei todellakaan rakentunut selkeiden määritelmien varaan.
sanat ”asianmukainen” ja ”hoito” ovat itsessään erittäin laajoja, ja termi ”asianmukainen hoito” on lähes määrittelemätön ilman useita esimerkkejä ja epämääräisiä oletuksia.
vaikka ei ole epäilystäkään siitä, että valtaosa ikääntyneistä hoivatyöntekijöistä tekee parhaansa elättääkseen asukkaansa, on myös kiistatonta, että merkittävä osa henkilökunnasta tuntee olevansa ylirasittuneita ja kykenemättömiä tekemään työtään parhaan kykynsä mukaan ajanpuutteen vuoksi.
The Royal Commission has given Australian ’s a chance to voice as their opinion regarding potential solutions for some of the issues that the industry current face, and it’ s fair to say that likely everyone (except the aged care providers yourself) feels that a current Pula of staff is the biggest issue.
äskettäin joukko epäonnisia australialaisia perheitä sai terveysministeriöltä kirjeen, jossa kerrottiin, että ikääntyneiden Hoitolaitos oli hyväksynyt tietyn viktoriaanisen ajan hoidon laatu-ja turvallisuuskomission (Aged Care Quality and Safety Commission); ja että tämän laitoksen olisi tarjottava ”asianmukainen henkilöstötaso” sen varmistamiseksi, että care täyttää Akkreditointistandardit.
mutta mikä on sopiva henkilöstömäärä ikääntyneelle hoitolaitokselle?
Australian Nursing and Midwifery Federationin (ANMF) tekemä tutkimus osoittaa, että Australiassa nykyisin asuva iäkäs hoitoalan asukas saa noin 2,5 tuntia hoitoa päivässä ja henkilöstömitoitus koostuu yleensä 70%: sta henkilökohtaisen hoidon työntekijöistä ja 15%: sta sekä rekisteröidyistä sairaanhoitajista että kirjoilla olevista sairaanhoitajista.
, mutta joidenkin mielestä tämä ei yksinkertaisesti riitä.
ANMF: n tutkimus on osoittanut, että keskivertoyksilö, joka asuu vanhainkodissa, tarvitsee 4,3 tuntia hoitoa päivässä – mikä on lähes kaksinkertainen määrä keskivertoasukkaan tällä hetkellä saamaan huolenpitoon verrattuna.:
- 30% rekisteröidyt sairaanhoitajat
- 20% rekisteröidyt sairaanhoitajat
- 70% henkilökohtaiset hoitotyöntekijät
että 4, 3 tuntia hoitoa päivässä vastaa likimääräistä hoitosuhdetta:
- AM shift-in charge Rn plus 5-6 EN/PCAs (matemaattisesti se on noin 5,5 – joten mahdollistaa 5 joinakin päivinä ja kuusi toisina)
- PM Shift-in-charge plus viisi 5-6 EN/PCAs (kuten yllä)
- ND shift – 8 staff (including in-charge))
Anmf: n (VB) viktoriaanisen osaston apulaissihteeri Paul Gilbert kertoi Hellocarelle ajatuksistaan nykyisen henkilöstömäärän seurannaisvaikutuksista ja sääntelyn tarpeesta.
”vuonna 2017 BUPA irtisanoi 23 rekisteröityä sairaanhoitajaa. Tuolloin Bupa työllisti 53 Hoitopäällikköä ja 25 kliinistä johtajaa 26-vuotiaiden hoitolaitoksissaan Victoriassa. Se teki päätöksen lakkauttaa nämä virat ja nimittää 55 kliinistä Hoitopäällikköä”, Paul sanoi.
”mielenkiintoista, tämän uudelleenjärjestelyn tulos olisi, että 23 nykyistä RN-Hoitopäällikön ja kliinisen johtajan paikkaa irtisanotaan, ja sen jälkeen ne ovat olleet vahvasti esillä haittavaikutusraporteissa, ja monissa tapauksissa ne ovat ainakin väliaikaisesti laittaneet ylimääräisiä RN: iä takaisin koteihin jatkuvan seuraamuksen välttämiseksi.”
” henkilöstömäärää ja osaamistasoa on säänneltävä, meillä on ollut yhä monimutkaisempia kotihoidon tarpeita sen jälkeen, kun henkilöstövelvoitteet poistettiin vuonna 1997, ja vastaavasti hoitotunnit ja osaamistaso ovat vähentyneet.”
olipa ANMF: n ideaali henkilöstömitoitus ja yksilölliset hoitovaatimukset tai ei, he ovat itse asiassa yksi harvoista ikääntyneen hoiva – alan osapuolista, joilla näyttää olevan minkäänlaista vastausta siihen, mikä sopiva henkilöstömäärä voisi olla-mutta he eivät suinkaan ole ainoa osapuoli, jolla on mielipide asiasta yleisesti.
tohtori Rodney Jilek on työskennellyt koko ikänsä vanhainkodin hoitolaitoksissa ja neuvonut ikääntyneitä hoitajia, miten heidän prosessejaan voitaisiin parantaa, ja hän oli ystävällinen kertoessaan ajatuksistaan asianmukaisesta henkilöstömäärästä Hellocarelle.
”vaikeinta henkilöstömitoituksessa on yleensä se, että on otettava huomioon – asukkaat ja heidän erityistarpeensa, Rakennussuunnittelu, kalusto, teknologia ja tietenkin henkilökunnan taidot”, sanoi tohtori Jilek.
”hallitus todennäköisesti ottaa käyttöön valtuutetun henkilöstömäärän, mutta he tekevät siitä niin alhaisen, että se on merkityksetön, koska muuten kaikki tulevat esiin tekosyillään, kuten” olemme maassa, emme saa yhtään rekisteröityä sairaanhoitajaa ” tai ”meillä ei ole varaa siihen tämän tai tuon syyn takia” jne.”
” se, että laitokseen ei voi vain kävellä ja heti tietää, kuinka paljon henkilökuntaa tarvitaan jokaisen yksilön tarpeisiin, tekee henkilöstöstä hyvin harmaata aluetta.”
” NSW: llä on jo rekisteröityjä sairaanhoitajia koskeva valtuutettu henkilöstösuhde, jonka mukaan kaikissa vanhustenhoitolaitoksissa on oltava vähintään yksi rekisteröity hoitaja 24 tuntia vuorokaudessa – ja tämä voi olla tarkoituksenmukaista, jos johdat 20-vuotista kotia, mutta se voi olla täysin sopimatonta, jos johdat 100-vuotista kotia, mutta 100-vuotinen laitos voi silti väittää täyttävänsä standardit kyseisen huollon suhteen.”
viime aikojen negatiivisuus on nähnyt ikääntyneiden hoitoalan johtajien suhtautuvan paljon jäykemmin ikääntyneiden hoitoympäristöjen arviointiin ja myös sopivana pitämäänsä hoitoon, mutta koska he eivät pysty määrittelemään suhdelukuja tai henkilöstömitoituksia, monet palveluntarjoajat ovat nyt ottamassa kiinni ja joutuvat käsittelemään seurauksia, jotka eivät
kysy itseltään vaikeita kysymyksiä.
” iäkkäät hoitajat ovat oman onnensa nojaan jättäneet osoittaneet, että he eivät tarjoa asianmukaista henkilöstömäärää, eikä vastaava osasto voi kertoa heille sopivaa henkilöstömäärää, vain sen, että heillä on oltava sellainen”, Paul Gilbert sanoi.
tohtori Jilek kritisoi myös hallituksen ja turvallisuuskomission epäselvyyttä henkilöstösuhteista ja sekoituksista.
”virasto koskaan edes käytetään olla pick-up” puute henkilöstön ongelmana, koska se on niin harmaa alue, ja on hyvä, että ne alkavat todella poimia, että mutta ongelma on, että niiden täytyy luottaa epäonnistumisia sisällä vuotiaiden hoitolaitoksen kertoa heille, että ei ole tarpeeksi henkilöstöä,” sanoi Dr. Jilek.
” vanhustenhoidon surullinen todellisuus tällä hetkellä on se, että kaikki on reaktiivista, ei ole tarpeeksi hoitajia, jotka ovat proaktiivisia tämän asian suhteen ja realistisesti kysyvät itseltään, onko heillä tarpeeksi henkilökuntaa hyvän hoidon tarjoamiseen, vai odottavatko he nykyisen henkilöstönsä menevän yli sen, mikä on todella kohtuullista.”
”kuinka moni vielä joutuu kärsimään ennen kuin joku sanoo:” Hei, tiedätkö ehkä, että yksi rekisteröity hoitaja sadalle ihmiselle ei ole soveliasta?”
Kun Taas Tri. Jilek ei tarjoa mitään ajatuksia hänen henkilökohtainen ajatus ihanteellinen henkilöstö sekoitus ja suhde, hän jakaa ajatuksiaan ANMF ehdotetut numerot sekä seurannaisvaikutukset tarjoajille, jotka tarjoavat asukkaille lisääntynyt määrä hoito-aikaa päivässä.
”They’ re not far out (ANMF), but they ’ re overreaching and these demands are a best-case scenario. Asukkaiden hoitotuntien päivässä on oltava summa jossain nykyisen standardin ja ANMF: n vaatiman välillä. Ja vaikka se olisi oikea numero, seuraava kysymys on, onko se edullinen?”sanoi tohtori Jilek.
”kodeissa, joissa olen yleensä mukana, istun noin 3,5 tuntia hoitoa henkilöä kohden päivässä, mikä on suunnilleen nykyisten lukujen ja ANMF-luvun puolivälissä, ja voit tehdä johdonmukaista ja kohtuullista työtä hoidon tarjoamiseksi sillä.”
” yritykset, jotka häärivät 3,5 tuntia päivässä, eivät tee paljon rahaa, mikä on kääntöpuoli, mutta joskus on punnittava, jos haluat mieluummin nukkua hyvin yöllä, tai haluat tehdä rekkalasteittain rahaa.”