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Cosa significano macchie bianche
Spencer Kroll, MD, ha un libro sul suo scaffale che ha usato nella scuola di medicina. In esso, ci sono informazioni su una pratica una volta comune per i medici.
Quando stringevano la mano del paziente entrando nella sala esami (giorni pre-Covid) il medico girava leggermente la mano per guardare le unghie.
“Era una parte fondamentale della diagnosi, da quella prima occhiata alle unghie”, dice il dott. Kroll, uno specialista di medicina interna a Morganville, New Jersey. “Hanno esaminato il colore e la consistenza prima di avere questi test elaborati.”
Le macchie bianche sulle unghie, chiamate leuconichia, possono avere una varietà di cause—da piccoli problemi estetici a malattie gravi e pericolose per la vita. Fortunatamente, raramente è quest’ultimo. Mentre ci sono alcuni tipi, il più comune è chiamato leukonychia punctata. E ‘ spesso visto nei bambini che possono essere più difficile sulle unghie rispetto agli adulti sono, dice Sunitha Posina, MD, un internista a New York City.
Ecco i motivi più comuni per cui potresti avere macchie bianche sulle unghie (o sulle unghie dei piedi).
Evgeniya Krasnova/Getty Images
Trauma all’unghia
Se hai mai colpito l’unghia su qualcosa, potresti aver sviluppato macchie bianche dal trauma all’unghia. Inoltre, puoi anche farlo accadere se c’è un trauma alla “matrice, la base di dove si forma l’unghia”, afferma Emmanuel Loucas, MD, fondatore di Lucas Dermatology & Laser Center a New York City.
In questo caso, le macchie potrebbero richiedere un po ‘ di tempo per andare via, poiché le unghie crescono lentamente. Questo tipo di trauma minore può anche causare creste delle unghie piuttosto che macchie bianche.
“Le unghie crescono a un tasso variabile—crescono di più in inverno e nei mesi più freddi”, dice il Dr. Kroll.
Ma può richiedere diversi mesi a un anno per le unghie a crescere. “Quindi, se sono stati danneggiati, o c’era un chiaro incitamento event…it è ragionevole tenere traccia di quell’evento e attendere diversi mesi” se non ci sono altri sintomi, aggiunge.
Manicure, unghie artificiali e altri trattamenti per unghie
Hai mai avuto una manicure straordinaria, solo per renderti conto che quelle punte artificiali che avevi incollato sull’unghia hanno fatto qualche danno? Questo conta anche come trauma all’unghia, secondo il Dr. Kroll, e può richiedere un po ‘ di tempo per crescere.
I colpevoli non sono solo le punte delle unghie, ma una varietà di trattamenti di bellezza. “Ci può essere una reazione allergica a qualcosa di topico sulle dita, dalle lacche per unghie alle unghie finte ad altre applicazioni topiche”, dice.
Psoriasi o eczema
“Le tue unghie sono un’estensione della tua pelle e, in realtà, un tipo di pelle”, afferma il dott. Quindi alcune condizioni che possono influenzare la pelle possono anche influenzare le unghie.
La psoriasi e l’eczema sono condizioni della pelle caratterizzate da prurito, eruzioni cutanee e arrossamento. Questi possono manifestarsi nelle unghie e nella pelle,con conseguente sbiancamento delle unghie, afferma il dott.
La psoriasi delle unghie può apparire come ispessimento e sbiancamento sulle unghie. Si può anche guardare come snocciolate, puntini bianchi, dice. L’eczema può causare creste, scolorimento e ispessimento. Un dermatologo può aiutarti a trovare trattamenti che funzionano.
Fungo
Se hai trascorso un po ‘ di tempo nella doccia della tua palestra, in una piscina o in un’altra posizione umida, potresti riscontrare funghi alle unghie, specialmente sulle unghie dei piedi. Il fungo, dice il dottor Loucas, può assomigliare all’ispessimento delle unghie e alla colorazione bianca. Se è esteso, il candore e l’ispessimento possono coinvolgere l’intera unghia.
Il fungo è anche comunemente confuso con la psoriasi, dice. Al fine di diagnosticare correttamente la condizione, il medico potrebbe prendere un ritaglio o raschiare dalle unghie e inviarlo a un laboratorio per identificare se un fungo sta causando un’infezione. Trattamenti orali, topici, laser e chirurgici possono aiutare a trattare un problema di fungo del chiodo, a seconda della gravità. Ecco i diversi tipi di fungo dell’unghia del piede e come trattarli.
Covid-19
Uno dei sintomi meno noti di Covid-19 coinvolge le dita dei piedi e le unghie dei piedi. Sono stati soprannominati “Covid toes” e possono essere l’unica indicazione che qualcuno ha Covid-19. Dr. Kroll spiega che mentre questo sintomo in genere coinvolgono dita rosse, a volte i pazienti potrebbero anche sperimentare letti ungueali pallidi:” Può sembrare biancastro e potrebbe essere visto anche nelle unghie”, dice.
L’American Academy of Dermatology raccomanda la crema all’idrocortisone per alleviare i sintomi. I pazienti devono tenere d’occhio altri sintomi Covid-19 potenzialmente più pericolosi e seguire un medico se pensano di aver bisogno di test o trattamenti.
Questo a volte può accadere in relazione a problemi vascolari da Covid-19, che include i vasi sanguigni e la circolazione, dice il Dr. Kroll. (Ulteriori informazioni su Covid dita dei piedi e altri sintomi insoliti della malattia.)
Carenze vitaminiche/minerali (molto dibattute)
Tua nonna potrebbe averti detto che quelle macchie bianche sono perché sei carente di calcio e hai bisogno di bere più latte. Medici e ricercatori non sono d’accordo sul fatto che abbia ragione o torto. Alcuni dicono che le carenze di vitamine e minerali possono essere la causa, mentre altri dicono che questo è un mito che è stato smentito.
Le carenze di vitamina D, calcio e zinco potrebbero essere il problema, afferma il Dr. Kroll, aggiungendo che gli Stati Uniti hanno una “epidemia di carenza di vitamina D”, in generale. Quando sta lavorando con pazienti che possono avere macchie bianche, a volte ordina un esame del sangue per verificare la presenza di carenze, dice. Ascolta anche a fondo la storia del paziente, prestando particolare attenzione alla loro storia alimentare e all’assunzione nutrizionale. “È importante ascoltare idee sbagliate”, dice.
Il dottor Loucas dice che ci sono state molte polemiche e letteratura su entrambi i lati dell’argomento. “In generale, il calcio e altre carenze minerali non sono pensati per causare leuconichia,” dice.
Condizioni più gravi
Più raramente, le macchie bianche possono essere un segno di una condizione più grave, come una malattia autoimmune, una malattia cardiaca o un’insufficienza renale. Se hai solo macchie bianche e nessun altro sintomo, il Dr. Kroll è molto meno preoccupato e suggerisce semplicemente di tenere d’occhio il problema.
Tuttavia, dice che se si hanno macchie bianche insieme ad altri sintomi gravi, si dovrebbe essere valutati immediatamente. Questi sintomi includono mancanza di respiro, dolore toracico, palpitazioni e caviglie gonfie.
Dr. Posina avverte di cercare altre condizioni di chiodo che accompagnano le macchie bianche. “Fragilità delle unghie, scolorimento, creste e solchi potrebbero essere indicativi di cambiamenti più sistemici che devono essere valutati a fondo”, dice.
Uno studio pubblicato nel 2016 sull’Indian Journal of Dermatology elenca molte possibili malattie associate alla leuconichia. Questi includono: HIV, cirrosi epatica, malattia di Kawasaki (una malattia che causa infiammazione nei vasi sanguigni), avvelenamento da arsenico o piombo, insufficienza renale e insufficienza epatica. Leukonychia può anche seguire una malattia acuta.
Effetti collaterali dei farmaci
Le macchie bianche sulle unghie possono essere uno degli effetti collaterali meno noti di alcuni farmaci. Dr. Posina elenca colpevoli comuni, ma si dovrebbe dire al medico di tutti gli effetti collaterali da farmaci:
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Farmaci di zolfo come alcuni antibiotici usati per trattare le infezioni della pelle e altre infezioni batteriche (ad esempio: Bactrim, Dapsone)
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pillole di Acqua, come la furosemide (Lasix) e idroclorotiazide (Microzide)
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il dolore da Artrite farmaco come il celecoxib (Celebrex)
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farmaci per il Diabete come glimepiride (Amaryl) e dellenergia
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Sulfasalazine usato per trattare la malattia di Crohn, colite ulcerosa, artrite reumatoide e la
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Alcuni farmaci chemioterapici
La linea di fondo
Mentre leuconichia possono essere sgradevoli, o può causare preoccupare se si dispone di un problema più grande, non è niente preoccuparsi per la maggior parte del tempo. Di solito è solo da sbattere l’unghia sull’angolo di quell’isola cucina una volta di troppo. Per escludere condizioni più gravi, non esitate a discutere la vostra salute delle unghie con il medico.