klinisk kvalitet kan ikke ofres for bundlinjen. Imidlertid, vi har alle hørt udtrykket, ” der er ingen mission uden margin.”Hvor efterlader dette den travle primærplejeudbyder i dag i vores lands sundhedscentre? Det pres, de føler i dag, er intenst; selv før COVID-19 stod vi over for en truende udbydermangel, der satte mange af de samfund, vi tjener, i fare. Primærplejeudbydere har en præmie og har været det i nogen tid. Mens vi har forhøjet mellemniveauer for at lette belastningen, er efterspørgslen efter PCP ‘ er stadig meget høj.
men hvor mange patienter er for mange? Med de fleste klinikere kronisk presset for tid, tillader den aktuelle patientbelastning dem nok tid til at tilbringe med den kronisk syge patient med flere behandlingsmetoder?
hvor mange patienter er for mange?
MedCity-nyheder antyder, at den gennemsnitlige patientbelastning for en primærplejeudbyder skal være omkring 1.000 patienter. Mange udbydere ville grine af dette; virkeligheden er tættere på 2.500. American Association for Physician Leadership siger, at det er endnu højere, på 3.000.
matematikken til at bære denne type patientpanel var generelt ret enkel på gebyr-for-service-Arrangementer. Jo flere daglige møder, jo flere indtægter, så to dusin om dagen eller mere for at opretholde en gennemsnitlig indkomst på $175.000 årligt lyder om rigtigt. For at se flere patienter forkortede de fleste primære pleje-og specialudbydere deres ansigtstid med patienter til omkring 8 til 12 minutter. MedCity-nyheder antyder, at det er, ” for lidt tid til nogen med flere kroniske sygdomme på fem til syv receptpligtig medicin og muligvis nedsat efter alder med nedsat syn, hørelse, og hukommelse.”
de fleste læger er enige om, at de har et punkt. Men hvad gør dette med klinikeren-og deres patienter?
American Association for Physician Leadership siger:
” at levere alle de anbefalede forebyggende, kroniske og akutte plejetjenester, der kræves af 3.000 patienter med en typisk USA. alder og sygdomsfordeling, en læge skulle arbejde 17 timer om dagen — syv dage om ugen hele året uden pause.”
det er klart, at dette er et latterligt mandat for enhver kliniker. Er det ikke underligt udbrændthed blandt læger er så høj?
Balance mellem arbejde og liv for dine kliniske Teams
en undersøgelse fra University of California forsøgte realistisk at vurdere antallet af patienter, som en primærplejeudbyder kunne se hver dag. De fandt ud af, at hvis lægen gør alt fra screening, rådgivning, immunisering, recept og behandling af kroniske og akutte plejeforhold og arbejder 43 timer om ugen, kan udbyderen realistisk rumme et maksimalt panel på kun 983 patienter.
undersøgelsen foreslog nogle måder at forbedre balancen mellem arbejde og liv for disse overbelastede kliniske udbydere:
- op til 77% af en læges tid bruges på forebyggende pleje, som kan delegeres til mellemniveauer eller ikke-kliniske teammedlemmer.
- 47% af en læges tid bruges på at håndtere kroniske tilstande, der kan skifte til medicinske assistenter, RN ‘ er, farmaceuter eller endda sundhedspædagoger, der arbejder med at forstå lægeordrer.
det er klart, at der skal gøres noget for at forbedre arbejdsbyrden hos vores talentfulde kliniske teammedlemmer. UHC Solutions kan hjælpe med supportpersonale i form af midlertidige sundhedsudbydere for at hjælpe dit anlæg med at lette belastningen. Start samtalen med vores team i dag.
