hvad du virkelig har brug for at vide efter bunion kirurgi?

hvor skal man lede efter information efter din bunionoperation?

da en kollega (HFP) søgte dette spørgsmål, var hun generøs og nævnte, at hendes kirurg var optaget og troede det var et tilsyn, da hun forlod hospitalet uden nogle af de grundlæggende spørgsmål besvaret. Jeg er både en tidligere patient og en fodkirurg, og jeg er bange for, at jeg er uenig. Vi forveksler ofte nice med gode, og alle klinikere har en blip-men så gør vi ikke alle? Så vi har en patient, der forlader hospitalet efter bunionoperation. Ingen postoperative oplysninger er tydelige,så hvad gør hun? Ring til en ven! Det her, faktisk, er Facebook og jolly godt det er, da der er en bunke venlige råd, ikke mindst fodkirurger. Ikke kun det, jeg ser indlægget og skriver, tale og indse, at min Site ConsultingFootPain mangler postoperativ rådgivning. Okay, jeg skrev en bog, men ikke alle vil læse en bog, selvom den er fyldt med ægte patientrådgivning. Der var dog et forvirrende svar, og jeg vil gøre det klart. Det sagde – ” kontakt kirurgen for rådgivning efter op, da kun han ved, om der var nogen intraoperative problemer, der kan ændre post-op-regimet.”

på overfladen giver det mening, men HFP skulle have haft alt dette og var nu lidt forvirret. Disse samtaler er ikke til efter operationen, men før. Hvorfor? Fordi travle mennesker er nødt til at planlægge deres liv og vide, hvad de skal gøre for det bedste. Selvfølgelig, hun skulle tale med holdet, når hun kan, men så har usædvanlige tider sat usædvanlig forrang over, hvad vi måske havde forventet. ConsultingFootPain handler om at støtte alle klinikere og deres patienter med pålidelig rådgivning. Jeg er ikke helt sikker på, at det at søge råd til et grundlæggende sæt instruktioner, som man kunne forvente at vide, er det samme som ‘komplikationer’ klædt som intraoperative problemer. Sidstnævnte skal selvfølgelig være for den kirurg og tjenesten at håndtere. Fraværet af en sådan diskussion er mindre end ideel. Så lad os dykke lidt mere ind i dette og se på nogle grundlæggende oplysninger. Husk – ingen kan give præcise oplysninger, kun en guide som den bedste pasform. Du kan se den hurtige oversigt og derefter læse de udvidede oplysninger.

her er en hurtig oversigt som vejledning

• smerter når et højdepunkt omkring 16-24 timer, reducerer over 72 timer og kan være ret ubetydelig med 5 dage.
• hævelse reducerer langsomt fra 2 uger, derefter 4-6 uger, derefter 3-4 måneder, derefter 6 måneder.
• fodtøj kan tolereres med 6 uger for at blive tolereret, men vær ikke overrasket, hvis det tager længere tid. Nogle sko passer ikke, fordi fodformen er ændret.
• mobilitet begynder langsomt efter 5-7 dage. To uger bør tillade nogle gå, bedre med aids. Normal aktivitet kan tage tid 6 uger til 6 måneder. Vender tilbage til tungt industrielt arbejde med risiko tidligst 8-12 uger og til aktivt arbejde, f.eks. undervisning 8-12 uger. Stillesiddende kontorarbejde 3-6 uger.
• sår tager 2-3 uger at stabilisere sig, men det kan tage 6 måneder at nå deres optimale styrke.
• hygiejne kan opretholdes ved omhyggelig brusebad ved hjælp af et specielt dæksel snarere end en plastikpose.
• følelsesløshed kan vare i op til 9 måneder, gradvist forbedret. Massage for at reducere forsinkelsen i recover

samtykket

https://www.dreamstime.com/photos-images/signing-consent.html

samtykkeformularen giver begrænset information, og ideelt set i dagens valuta skal støttende informationsmateriale fordøjes inden operationen. Dette aspekt af pleje er ikke nyt. En liste over do ‘s and don’ ts giver mening. Det er klart, at du ikke kan køre, shoppe og ikke bør flyve eller tage nogen transport, der udsætter dig eller andre for risiko. Du vil måske gøre dig bekendt med begrebet risiko og hvad det virkelig betyder i en anden artikel udgivet af ConsultingFootPain. Udvalget af forskellige operationer bestemmer, hvad du kan og ikke kan gøre. Og det vil også bestemme at have meget breddegrad, du har. HFP har en tørklæde-beslægtet osteotomi, som er en vellykket teknik bedømt blandt ortopædiske og podiatriske kirurger ens. Et godt sted at gå til for mere information om denne betingelse er footeducation.com. du kan læse denne artikel sammen med tørklæde-beslægtet ovenfor eller købe min bog om Bunion bag kulisserne, som har masser af personlige oplysninger.

lad os se på de store fem områder af post bunion opsving.

de store fem hvad du virkelig har brug for at vide

smerte (løven)

du kan forvente alt fra lidt smerte til meget smerte. Nu er det lige så nyttigt som at bruge en bøjet krone i en spilleautomat. Jeg antager, at du kan sige, at vi vil undgå det ‘brøl’ af smertestikket, der forhindrer dig i at tænke, sove eller endda spise. Sandheden er, at vi alle har forskellige smertetærskler. Mere komplicerede operationer kan være mere smertefulde, men tørklædet er moderat. Tag smertestillende midler regelmæssigt som guidet-antiinflammatoriske midler med eller efter mad. Paracetamol (acetaminophen) og kodein er nyttige, men pas på kodein. Det er godt, men det kan få dig til at føle dig svimmel og give dig hallucinationer i sjældnere tilfælde. Den store ulempe er forstoppelse-og det kan være ubehageligt. Spis masser af frugt og grøntsager, hold hydreret for at undgå de værste virkninger. Otteogfyrre timer er det tidspunkt, hvor smerter skal falde ned, men det kan hænge derinde, hvilket giver dig den underlige overraskende jip i en uge eller mere.

hævelse (vandbøffel)

hævelse er god, og hævelse er dårlig, en modsigelse, der har brug for en forklaring. Hævelse minder os om ondt og behovet for at hvile. Det stopper bevægelse. Vi gør mindre skade med hvile. Hævelse går ned i tide. Pludselig hævelse efter operationen, når alt syntes godt, er dårligt. Vi skal tænke på infektion i op til 72 timer. Det er klart, at en infektion kan ske senere, men vi er nødt til at tale om dette, når vi kommer til såret.

for at reducere hævelse skal vi hæve lemmen – jo højere jo bedre. Denne praktiske handling forhindrer nerveender i væv i at blive ophidset, når trykket bygger. Hold trykket nede, og nerverne holdes roligere. Dernæst stopper is-eller kølemetoder overdreven hævelse og bremser nerveledningen. Fordelen giver mere komfort. Der er masser af metoder til rådighed, men prøv overførslen her for mere information. Der er en advarsel. Sørg for, at du ikke bruger is for længe eller på skrøbelig hud. Placer is omkring anklen i stedet for tæerne. Giv tid til at komme sig efter din Operation. Brug Is efter perioder med bevægelse, og når smerter eskalerer. Glasur og højde kan opnå 40% smertekontrol – nu er det imponerende.

øvelse & mobilitet (gepard)

gepard er kendt for byger af hastighed. Dette er ikke dig, og efter bunion kirurgi er blid bevægelse vigtig, så du skal tage din tid og være realistisk. (1) Brug disse alfabetøvelser. Det betyder, at du skal tegne en imaginær figur a, derefter B, derefter C og så videre, helt til S. Flyt fra anklen, og du vil udøve hver muskel. Måske tre gange om dagen, men sørg for at gøre noget, mens du hviler. (2) cyklus bevægelse øvelser bøje knæ og hofte og rotere. For at gøre dette skal du lægge på ryggen og pedalere først det ene ben og derefter det næste. Lav fem pumper hver time, mens du ikke er på dine fødder. Klem dine bagdel kindmuskler, da dette er godt for venøs blodbevægelse. Når såret er helet og smertekontrolleret, kan du trykke tåen mod jorden og løfte hælen for at hjælpe med at skabe mere opadgående bevægelse. Tåledmobilitet kan tage over seks måneder at vende tilbage og bøjes i mange tilfælde ikke helt, fordi den er blevet placeret i en ny position efter at have været forskudt så længe.

Stop blodpropper, før de sker.

øvelser er til, når du ikke bevæger dig og er vigtig for at stoppe blodpropper. I nogle tilfælde har du muligvis fået en injektion mod koagulation og skal følge op derhjemme, men stop ikke med at træne. Risikoen for en benklump efter fodkirurgi er lille, men det kan ske. Hvis du får pludselige brystsmerter og vejrtrækningsproblemer, skal du gøre telefon 111 eller 999. Lungepropper er livstruende.

stående

stående efter fodkirurgi er et nej-nej. Hvorfor? Smerter, mere hævelse, og husk, at du sandsynligvis har haft en hel del operation, som skal heles. Det hjælper ikke ved at stå op, lave mad eller køre, shoppe eller passe på andre i familien. Det ville være bedst, hvis du blev passet på. Hvor længe skal du hvile? Vi vil have dig til at træne og derefter opbygge med korte gangperioder, men i løbet af den første uge (5 dage) bør enhver stående eller gå kun involvere besøg på badeværelset. Når du passerer den første uge, kan blid gang øges, men du har brug for hjælpemidler.

hjælpemidler til at hjælpe mobilitet

husk, du er midlertidigt deaktiveret. Det betyder, at du er sårbar og kan falde over. Den første ting du skal have er krykker, og disse skal demonstreres med praktiske instruktioner for korrekt længde og skridt, når de er i brug, hvordan man går op og kommer nedenunder. Nu kan du bruge en rullestøvle. Chancerne er, at du vil have en post-op sko. Dette giver dig mulighed for at klare den store dressing, men når den først er strippet ned omkring 2 uger, er skoen løs. En rollator støvle er fantastisk, og jeg har fundet Aircast både sikker og justerbar. Nogle tjenester giver disse andre ikke. Mange vil sige, at du ikke har brug for dem, men tag det fra mig, som patient, du vil komme langt hurtigere frem med en støvle end ikke. Min nabo havde et tørklæde-beslægtet, og hun sad fast med ikke at kunne komme rundt, før jeg anbefalede, at hun havde en. Hvis du kan bevæge dig rundt og opbygge aktiv vandring, vil der ske tre ting, der er positive.

• cirkulationen øges og strømmer rundt om foden og lemmerne
• hævelse reduceres, når kalvepumpen er aktiveret
• sår heler bedre med mindre hævelse og bedre cirkulation

ulempen er, at–

• du kan over-motion og øge din smerte
• hævelse kan stige med overforbrug
• såret åbner op og bliver inficeret

et sæt kuglepunkter annullerer den anden. Men som patient HFP siger, hun kender sine grænser og vil være fornuftig. Sæt det på denne måde, ikke-kompatible patienter forsinker deres opsving og undlader at drage fordel.

tilbage til arbejde og normalitet

alle ønsker at vende tilbage til det normale, og det er som forventet. Hvor lang tid tager et tørklæde-beslægtet at bosætte sig? Hvis du er heldig inden for en måned, hvis du er uheldig, 4 måneder. Hvad er normalt?

• vend tilbage til at gå 1/2 mil
• vender tilbage til gymnastiksalen
• shopping
• går tilbage til arbejde
• stående hele dagen
• iført de fleste sko i dit skab
• flyver til en feriedestination
• svømning i vand
• kørsel en bil med kobling og gear

lad mig niveau med dig. Bunion kirurgi og nogle andre typer af mund kirurgi tage 6-12 måneder for nogle, men ikke for alle. Yngre mennesker kommer sig bedre. Tyngre mennesker har det ekstra problem med vægt og gevinst i kropsstørrelse under genopretning. Normal vil være anderledes for alle. Gå ikke tilbage til arbejde for tidligt, og når du lette tilbage, hvis du kan på en reduceret tid basis. Glem ikke kirurgi har et psykologisk niveau såvel som fysisk. Efter at have vendt tilbage til arbejde–

• lad din fod hæves.
• må ikke arbejde eller stå længere end 30 minutter.
• Reducer dine timer i de første 2 uger, når du går tilbage
• brug is, hvis hævelse bliver bemærkelsesværdig og ubehagelig

sår (næsehornet)

huden er hård, men ikke når den ikke heler. Hvis det bliver blødt og vådt, kan en infektion trives. Sårtypen for en bunion er enten på siden af leddet eller toppen. Et sår tager mindst 2 uger at stabilisere sig, selv med sting (suturer). Steristrips er tynde bånd og kan anvendes med absorberbare sting. Hvis du ikke kan se nogen sømme, vil de sandsynligvis opløses alene. Fordi denne form for lukning af såret er usynlig og gavnlig, afhænger sårets styrke af, hvor længe sømmen bevarer sin form. Når en ekstern (synlig) søm er fjernet, kan såret åbne lidt. Dette er ikke ualmindeligt, men prøv ikke at overforbruge foden i en yderligere uge. I uge tre skal dit sår være klar til at blive åben og endnu tidligere, hvis alt ser godt ud. Luften er god og tørrer sår ud, hvis den er let fugtig. Forbindinger er ikke længere nødvendige, medmindre det er nødvendigt for at undgå gnidning af sko. Vedligeholdelse af sår vil blive behandlet inden for næste afsnit, men lad os først være opmærksomme på den sene infektion.

infektion

infektioner er karakteriseret ved øget smerte, hævelse og svigt af smertestillende medicin til at arbejde. Såret begynder at sive, måske, og foden føles varm. Hvis du har røde striber, der går op i benet eller føler dig utilpas, er dette en nødsituation og bør ikke tages let, da en sådan tilstand kan være livstruende. Hvis såret åbnes, skal du søge tidlig hjælp til vurdering. Det er ikke godt nok at have antibiotika ordineret over telefonen.

hygiejne & badning (elefanten)

elefanten i rummet ønsker at sprøjte vand, holde sig ren og føle sig godt. Når man lige har diskuteret sår, giver det mening, at såret ikke bliver vådt og tåget ved at lade brusere eller bade suge. Hvis du blødgør dine forbindinger, skal disse ændres så hurtigt som muligt for at undgå infektion. Brusere er bedre på mange måder af to grunde. For det første kan du sidde under et brusebad, hvilket betyder, at du ikke behøver at klatre ind og ud. For det andet kan brusehovedet undgå direkte blødning af dressingen. Hvis du ikke har fået et brusebad til dit lem, skal du investere i at købe dit eget. Limbo Cover (TM) anbefales, fordi du kan bestille dem, og de kommer hurtigt via mail. De er designet og forstærket til flere anvendelser. Jeg har brugt dem til håndskader og fodkirurgi, og de har en høj patientacceptrate. Den viste version er over anklen, men en underbenversion findes også for ekstra sikkerhed. Denne forfatter anbefaler ikke at bruge bånd op plastposer, fordi de lækker og rives. Hvorfor gå gennem kirurgi og risikoproblemer af hensyn til et produkt, der er designet til jobbet.

Massage og pleje af snitlinjen

så snart såret er lukket og vises rolig startmassage. Brug bioolier eller noget, du kan lide til huden. Mens dette hjælper med at fugte huden, forsøger du virkelig at bryde sammenvoksninger omkring arlinjen. Påfør først din smøreolie. Tryk hårdt ned for at tolerere og bevæg dig langs arret frem og tilbage. Prøv nu små cirklende bevægelser langs arlinjen. Gør det ondt og føles følsomt? Hvis ja, fortsæt med at skubbe dig selv, hvilket kan gøre dig kvalm eller ikke lide fornemmelsen. Du desensibiliserer såret og fjerner tæthed, der nedbryder overdreven arvæv. Dette vil hjælpe tå bevægelse. Nerven kommer sig, da den frigøres fra arvævet. Massage fremmer cirkulation øge heling. Ubehageligt at starte med, ja. Fordele næsten øjeblikkeligt, men efter et par dage bliver det lettere.

hvis du føler, at du har brug for mere information eller har et brændende spørgsmål, hvorfor ikke skrive nedenfor, og ConsultingFootPain vil besvare dit spørgsmål. Læs mere om forfatteren. Denne artikel erstatter ikke nogen oplysninger Din specialist kan føle sig passende, men forhåbentlig, det vil tage dig i den rigtige retning. Alle kirurger har forskellige måder at nærme sig postoperativ pleje på, men lejlighedsvis har patienter brug for lidt ekstra hjælp.

yderligere INFORMATION om bunioner & kirurgi

følgende oplysninger er tilgængelige på denne hjemmeside klik på den fremhævede tekst:

hvornår er kirurgi indikeret for bunion?
Haluks Valgus kendt som bunion
hjælper din bunion dig selv
Jo’ Bunion Surgery
risici ved kirurgi
Bunion surgery den bedste alder?
Bunion-fælles-faktablad-2021-3

tak for at læse denne artikel ‘ hvad du virkelig har brug for at vide efter bunion kirurgi?’af David R Tollafield

Udgivet juni 2021 af Busypencilcase Reflective Communications Est. 2015