MR-scanning af hele kroppen og CT-scanninger markedsføres ofte i disse dage som diagnostiske værktøjer til mulig tidlig påvisning af kræft. Selvom disse tests bruges til at hjælpe med at forbedre nøjagtigheden af diagnosen under visse forhold, herunder specifikke typer kræftformer, er der noget reelt videnskabeligt grundlag, der understøtter dets anvendelse i forebyggende diagnose?
vil en hel Kropsscanning være prisen værd?
i sandhed er selv eksperter delte, når det kommer til de potentielle fordele og sikkerhedsprofil ved CT-og MR-helkropsscanning som en screeningstest for kræft og andre sygdomme.
nogle undersøgelser som den, der blev udført af Lee, et.al (2018) anbefaler MR til kræftscreening og fremmer dets anvendelse som et værktøj til at udvide regelmæssig sundhedskontrol. Forskerne fandt specifikt, at brug af MR-billeddannelse som en del af regelmæssig fysisk og medicinsk undersøgelse hjælper med at påvise både ondartede og ikke-ondartede abnormiteter, hvoraf nogen kræver yderligere undersøgelse.
i en samtale med Dr. Anton Titov MD, offentliggjort online, præciserede han, at når en kliniker beordrer en MR til at screene for kræft eller enhver anden sygdom, der kan påvises med MR-scanning, ser han eller hun efter specifikke tværsnitsbilleder. Når en helkropsscanning bruges til kræftscreening, imidlertid, radiografen udfører normalt det, der kaldes “forkortede scanninger”.
disse er ifølge Dr. Titov næppe nyttige til at opdage anomalier i kroppen. Desuden tilføjer han, at hele kroppen MR screening omkostninger til dette formål ikke er berettiget. Den gennemsnitlige helkropsscanning i Storbritannien koster op mod 1.000 kr. for en scanning, der let kan være et hit-and-miss-værktøj til kræftdetektion.
ikke kun er diagnostiske klinikker åbent fremme brugen af CT-og MR-scanninger til kræftscreening, men selv producenter af scannere går også ind for deres anvendelse som et forebyggende diagnostisk værktøj.
ikke mindre end US Food and Drug Administration har imidlertid udsendt en advarsel om brugen af CT-scanninger specifikt til dette formål. Det sagde, at der er “ingen dokumenterede fordele for raske mennesker”.
Er Fuld Kropsscanninger Sikre?
før noget andet, tilmelder du dig diagnostisk billeddannelse, der unødigt kan true dit helbred og trivsel? Hvis der er nogen særlig risiko, er risikoen det værd?
baseret på FDA-anbefalingen skal risiciene og fordelene ved at bruge CT-eller MR-scanninger til kræftscreening vejes omhyggeligt for at sikre, at de potentielle fordele klart retfærdiggør risiciene.
her er blot nogle af de potentielle risici ved at få en scanning til screeningsformål:
- et positivt fund kan forårsage unødvendig panik eller stress på trods af den unøjagtige karakter af den procedure, der er taget
- unødig underkastelse af en patient til dyre, upålidelige og unødvendige invasive procedurer, herunder opfølgningsundersøgelser
- unødvendige behandlingsomkostninger for påståede sygdomme, der ikke er nøjagtigt diagnosticeret
så, om en billeddannelsesprocedure er sikker eller ej, vil være i forhold til de etablerede fordele ved få proceduren færdig. Der vil altid være en vis grad af risiko involveret, når man får en fuld kropsscanning, selvom disse er absolut ikke-invasive procedurer.
i tilfælde af en CT-scanning udsætter den unødigt patienten for stråling, hvilket igen øger hans eller hendes risiko for at udvikle kræft lidt. I tilfælde af MR, selvom det ikke udgør nogen risiko for udsættelse for stråling, kan patienten lide af kvalme eller svimmelhed efter undersøgelsen. Patienter med metalliske implantater kan finde sig i mere alvorlig risiko, hvis de ikke screenes korrekt inden scanningen.
som tommelfingerregel bør du derfor ikke tillade dig selv at blive udsat for en billeddannelsesscanning, medmindre der er en klar medicinsk fordel, som du kan få ved at tage risici, uanset hvor ubetydelig. Så før du søger efter en fuld kropsscanning i nærheden af dig, det er værd at overveje, at det kan koste en betydelig sum penge, og resultaterne kan vise sig upålidelige eller ufattelige, så det er i din bedste interesse at sikre dig, at det vil være det værd for din situation.
Ofte Stillede Spørgsmål:
hvad viser en total body scan?
en fuld kropsscanning viser tværsnitsbilleder af din krop fra mange forskellige vinkler. Dette kan hjælpe med at vise abnormiteter, der kræver yderligere undersøgelse. Resultaterne kan dog være upålidelige, da scanningen ikke er specifikt programmeret på nogen måde til at opdage en bestemt anomali, der undersøges.
hvor lang tid tager en fuld kropsscanning?
det kan tage op til 4 timer, før en fuld kropsscanning er afsluttet. Det kan tage længere tid, hvis der er specielle præparater, der skal tages, såsom i tilfælde af patienter, der bærer pacemakere eller har metalimplantater. Patienter, der skal administreres intravenøst med et kontrastmedium, der bruges til at fremme klarere billeder, kan opleve, at proceduren også kan tage længere tid at gennemføre.
kan en MR i hele kroppen opdage kræft?
ja, både maligne og ikke-maligne cellevækst kan påvises ved en fuld MR-scanning. Imidlertid, når en helkropsscanning tages til screeningsformål uden nogen specifik instruktion om, hvilke billeder der skal tages, resultaterne er mere sandsynlige upålidelige og ufattelige.
er kropsscanninger nøjagtige?
Ja. Imidlertid, i hvilket omfang hele kropsscanninger er nøjagtige, afhænger mest af det specifikke formål, som scanningen blev taget til, og om der er nogen specifik anomali, der undersøges.
når en patient gennemgår scanningen for yderligere undersøgelse af en potentiel anomali, der mistænkes af en læge, vil der sandsynligvis være mere specifikke tværsnit af kroppen, som lægen vil beordre at blive taget til eksamen. Dette forbedrer nøjagtigheden af de fund, der følger.
Lee SY, Park HJ, Kim MS, Rho MH osv. Indledende erfaring med brug af HELKROPSMRI til kræftscreening og regelmæssig sundhedskontrol. PLoS One. 2018; 13 (11): e0206681. Offentliggjort online 2018 november 21.
Diagnostiske Detektiver. Fuld krop CT. Hele kroppen Mr. Skal du have det? Samtale med Dr. Anton Titov, MD. Link: https://diagnosticdetectives.com/ fuld-krop-ct-hel-krop-MR-skal-du-have-det-7/
US Food and Drug Administration. CT-scanninger i hele kroppen – hvad du har brug for at vide. Link: https://www.fda.gov/radiation-emitting-products/medical-x – ray-imaging / full-body-ct-scanninger-hvad-du-behøver-vide