sdílet článek
porucha užívání alkoholu (AUD) je v současné době třetí vedoucí příčinou úmrtí v USA podle Národního průzkumu o užívání drog a zdraví v roce 2019 (NSDUH), 14.5 milionů Američanů ve věku 12 a starších mělo poruchu užívání alkoholu, včetně devíti milionů mužů a 5.5 milionů žen.
od vzniku COVID-19 se míra užívání a zneužívání alkoholu zhoršila. Což vede k dlouhodobé krizi veřejného zdraví. Vzhledem k jedinečným výzvám Covid-19 a doprovodnému nárůstu užívání a zneužívání alkoholu od té doby je nutnost léčebných programů, které mohou během pandemie oslovit jednotlivce a pomoci jim, nyní důležitější než kdykoli předtím.
zatímco některé léky na léčbu závislostí jsou předepsány prostřednictvím programu léčby opioidy (OTP), jiné jsou poskytovány vyškolenými zdravotnickými pracovníky na lékařských klinikách mimo OTP. Kvůli snadnému přístupu a dostupnosti, mnoho lidí může získat kritické léky, které jim pomohou při rehabilitaci během pandemie.
Vivitrol je jedním ze tří léků schválených americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) pro poruchu užívání alkoholu. Vivitrol je injekční forma naltrexonu s prodlouženým uvolňováním podávaná intramuskulárně do hýždí poskytovatelem zdravotní péče jednou měsíčně v klinickém prostředí. Vivitrol je non-návykové a non-narkotické léky na předpis s nízkým rizikem zneužití a závislosti. Vivitrol se používá jako součást komplexního léčebného programu, který pomáhá snížit riziko relapsu a udržovat abstinenci během zotavení.
Jak Přípravek Vivitrol Působí?
Vivitrol je antagonista opioidů (inhibitor), který působí tak, že blokuje účinky alkoholu v mozku a snižuje touhu po alkoholu během vysazení. Přestože Vivitrol nebrání člověku v pití, při užívání léků otupuje účinky alkoholu. Proto tento lék pomáhá snižovat těžké pitné návyky, dokud jednotlivci nedosáhnou střízlivosti.
na rozdíl od disulfiramu (Antabuse), který způsobuje, že jste nemocní, když pijete, Vivitrol mění, jak váš mozek reaguje na alkohol ve vašem systému. Vivitrol toho dosahuje tím, že zabraňuje navázání endorfinů vyvolaných alkoholem na jejich receptory.
Vivitrol, jako lék na poruchu užívání alkoholu (MAUD), vyžaduje čas, protože okamžitě nesnižuje touhu po alkoholu. Proto je důležité, abyste si nenechali ujít žádné záběry Vivitrol, abyste získali plné výhody tohoto léku. Chybějící plánovaná injekce může dramaticky zhoršit účinnost další dávky.
Vivitrol je nejúčinnější, pokud se používá ve spojení s dalšími prvky komplexního léčebného programu, který pomáhá jednotlivcům při zotavení snížit riziko relapsu, snížit chuť k jídlu a udržet dlouhodobou abstinenci.
podání přípravku Vivitrol
Vivitrol musí být připraveno a podáno poskytovatelem zdravotní péče v klinickém prostředí jednou měsíčně. Vivitrol je obvykle balen se speciální jehlou a podává se pouze s touto stříkačkou.
každý balíček Vivitrol obsahuje:
- ředidlo pro suspenzi mikrosfér Vivitrol.
- injekční lahvička mikrosfér Vivitrol (sterilní prášek).
- hotová injekční stříkačka.
- dvě jednoapůlpalcové 20g injekční jehly s průhledným ochranným víčkem.
- pár dvoupalcových 20g injekčních jehel s průhledným ochranným víčkem.
- jedna palcová 20g injekční jehla (není určena k podání).
během léčby poskytovatel zdravotní péče vstříkne 380 mg dávku léku do svalu v jednom z hýždí. Většina lékařů se otáčí mezi hýžděmi a stehny pro po sobě jdoucí injekce. Tento postup je známý jako rotující místa vpichu a je prováděn pouze za účelem snížení rizika zjizvení a reakcí v místě vpichu způsobených injekcí do stejného místa.
potenciální nežádoucí účinky přípravku Vivitrol
Vivitrol se obecně považují za bezpečné. Všechny léky však obsahují seznam potenciálně negativních vedlejších účinků. Ačkoli nežádoucí účinky z Vivitrol použití jsou relativně vzácné, se vyskytují v některých případech.
podle Food and Drug Administration (FDA) patří mezi běžné vedlejší účinky přípravku Vivitrol:
- závratě
- bolest hlavy
- svalové křeče a bolesti svalů
- žaludeční křeče
- nauzea a zvracení
- bolest kloubů
- únava
okamžitě informujte svého lékaře, pokud nežádoucí účinky přetrvávají nebo se časem zhoršují. Váš lékař buď sníží dávku, nebo předepíše alternativní léky.
další potenciálně závažné nežádoucí účinky přípravku Vivitrol zahrnují:
- depresivní nálada
- alergické reakce, jako jsou vyrážky, kopřivka a otok obličeje
- poškození jater nebo onemocnění, jako je hepatitida nebo změny jaterních funkčních testů
- pneumonie
- těžké reakce v místě vpichu
většina reakcí v místě vpichu je středně závažná a vymizí sama o sobě. Některé negativní reakce, jako je smrt tkáně, však mohou vyžadovat chirurgický zákrok.
Vivitrol indukovaná deprese může být někdy závažná, což vede k sebevražednému chování a myšlenkám. Výsledkem je, že pokud se cítíte depresivní, beznadějní, bezmocní nebo máte sebevražedné nebo sebepoškozující myšlenky, musíte okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.
můžete pít na Vivitrol?
jedinci, kteří užívají Vivitrol při pití alkoholu, nemají žádná podstatná rizika. Mohou však zažít:
- snížená touha po alkoholu.
- buďte méně nuceni pít více alkoholu.
- málo příznaků intoxikace, jako je nedostatek motorické koordinace a úsudku.
kromě toho nebude použití alkoholu ve spojení s přípravkem Vivitrol:
- Zajistěte, aby se jednotlivec stal více či méně intoxikovaným na základě množství alkoholu, které konzumoval.
- způsobí, že se osoba cítí extrémně nemocná stejným způsobem jako disulfiram.
- snížit negativní účinky užívání alkoholu v krátkodobém horizontu (pokud jednotlivec nepije méně alkoholu kvůli Vivitrolu).
- snižte dlouhodobé účinky chronického zneužívání alkoholu, jako je poškození jater,kardiovaskulární poškození, poškození ledvin a zvýšená pravděpodobnost neurologických poruch včetně mrtvice, záchvatů nebo dokonce demence (pokud Vivitrol nemá za následek, že jedinec pije v průběhu času výrazně méně alkoholu).
Vivitrol pomáhá při snižování těžkého pití a povzbuzení střízlivosti u těch, kteří nadále pijí. Na druhé straně je jeho účinnost podstatně vyšší u jedinců, kteří se mohou zdržet alkoholu po dobu 4-7 dnů před zahájením léčby.
alternativní MAUD
jedinečné požadavky a podmínky každého člověka určují, zda je Vivitrol nejlepší léčbou poruchy užívání alkoholu. Pokud váš lékař předepsal tento lék, věří, že vám pomůže rychleji se zotavit. Je však důležité si uvědomit, že Vivitrol není jediným lékem pro AUD.
v současné době existují tři léky na trhu schválené FDA pro léčbu AUD:
- Antabuse (disulfiram)
- Campral (Acamprosate)
- naltrexon
mezi třemi léky schválenými FDA k léčbě AUD je Antabuse jediným lékem, který způsobuje vysokou citlivost na ethanol v alkoholu. V důsledku toho je Antabuse předepisována pouze osobám, které dokončily detoxikaci. To však není případ Campralu a naltrexonu pro poruchu užívání alkoholu. Tyto léky nejsou určeny k tomu, aby člověk přestal pít tím, že způsobí negativní vedlejší účinky.
zatímco bylo prokázáno, že všechny tyto léky pomáhají snižovat pití, chuť k jídlu, pravděpodobnost relapsu, jejich účinnost při dosahování a udržování abstinence se zvyšuje pouze tehdy, jsou-li tyto léky užívány ve spojení s dalšími prvky rehabilitačního programu.
ideální kandidát na léčbu přípravkem Vivitrol
Vivitrol je nejúčinnější u jedinců, kteří jsou silně motivováni přestat pít. Lékaři provedou několik testů před léčbou přípravkem Vivitrol, aby vyšetřili jedince na onemocnění jater a jakékoli známky alergických reakcí na naltrexon, polylaktid-co-glykolid (PLG), karboxymethylcelulózu a další složky přípravku Vivitrol. Osoba je považována za způsobilou pro výstřel Vivitrol, pouze pokud splňuje všechna kritéria a podmínky.
Vivitrol je Bezpečný a účinný pro krátkodobé i dlouhodobé použití, což je prospěšné, protože lidé jej mohou používat tak málo nebo tak dlouho, jak potřebují, v závislosti na jejich léčebných cílech. Zatímco někteří lidé budou i nadále užívat injekce přípravku Vivitrol po dlouhou dobu, jiní ji mohou potřebovat pouze několik měsíců. Většina lékařů však doporučuje, aby byl přípravek Vivitrol podáván nejméně po dobu jednoho roku, aby se dosáhlo lepšího výsledku.
zatímco Vivitrol je účinná léčba MAUD, není to ideální možnost léčby pro každého. Proto by přípravek Vivitrol neměl užívat nikdo, kdo je:
- fyzicky závislá na opioidních lécích.
- alergický na složky používané v injekci Vivitrol.
- s diagnózou závažného onemocnění jater nebo hepatitidy.
poskytovatel zdravotní péče vás může před léčbou přípravkem Vivitrol otestovat na závislost na opioidech, aby zmírnil riziko syndromu náhlého abstinenčního syndromu (prasnice). Tento test se provádí podáním injekce Vivitrolu s nízkou dávkou, aby se zjistilo, zda má osoba fyzickou závislost na lécích obsahujících opioidy. Tento test se nazývá test naloxone challenge. Jednotlivcům nebude přípravek Vivitrol předepsán, pokud se u nich po testu objeví příznaky z vysazení opioidů. Mohou však být způsobilí k léčbě přípravkem Vivitrol po období bez opioidů 7-14 dní před léčbou přípravkem Vivitrol a po léčbě zůstávají bez opioidů.
Vivitrol v kombinaci s poradenstvím a terapií má 90% úspěšnost v pomoci lidem dosáhnout střízlivosti. Zatímco Vivitrol je stále léčbou volby pro mnoho lidí trpících závislostí na alkoholu a závislostí na opioidech, je nezbytné posoudit potenciální rizika a přínosy a vyhledat lékařskou pomoc před užitím této měsíční injekce.
pokud hledáte pomoc se závislostí svého blízkého, kontaktujte nás ještě dnes nebo vyplňte náš rychlý kontaktní formulář níže a promluvte si s odborníkem na léčbu závislostí.
pokud potřebujete pomoc s poruchou užívání návykových látek, jsme tu, abychom vám pomohli vybudovat vaši důvěru a hybnost směrem k budoucnosti, kterou chcete. Poskytujeme léčebné služby pro dospělé s alkoholem, opioidy, a jiné poruchy užívání návykových látek. V současné době se nacházíme v Louisianě, Massachusetts, New Jersey, Severní Karolina, Ohio, a Washington.