Stručná historie falešných lékařů, a jak se s tím dostanou pryč

Melbournský muž Raffaele Di Paolo se minulý týden přiznal k řadě obvinění souvisejících s praxí jako lékařský specialista, když k tomu nebyl kvalifikován. Di Paolo je ve vězení a čeká na svůj trest poté, co byl shledán vinným z podvodu, neslušné napadení a sexuální penetrace.

tento případ navazuje na případ jiného takzvaného „falešného lékaře“ v Novém Jižním Walesu. Sarang Chitale pracoval ve státní veřejné zdravotní službě jako juniorský lékař od roku 2003 do roku 2014. Teprve v roce 2016, poté, co ho jeho poslední zaměstnavatel – výzkumná firma Novotech – nahlásil australské agentuře pro regulaci zdravotnických lékařů (AHPRA), byla jeho kvalifikace vyšetřena.

„Dr“ Chitale se ukázal být Shyam Acharya, který ukradl skutečnou Dr Chitale identitu a získal australské občanství a zaměstnání za šestimístný plat. Acharya neměl vůbec žádnou lékařskou kvalifikaci.

případy zosobnění, krádeží identity a podvodných praktik se odehrávají v celé řadě oborů. Vyskytly se případy falešných pilotů, veterinářů a kněží. Je to obzvláště konfrontační, když se to stane v medicíně, kvůli obrovské důvěře, kterou vkládáme do těch, kteří se starají o naše zdraví.

takže to, co pohání lidi jít do takových extrémů, a jak se dostat pryč s?

moderní fenomén

zosobnění lékařů je moderním fenoménem. To vyrostlo z úsilí západní medicíny k profesionalitě v 19. století, který běžel vedle exploze vědeckého lékařského výzkumu.

před tím by lékaři byli vyškoleni systémem učňovského typu a nebylo by možné žádat o náhradu škody. Člověk si najal lékaře, pokud si to mohl dovolit, a pokud byla léčba špatná, nebo zabil pacienta, byl to případ varování emptor-kupující pozor.

ale jak věda učinila medicínu spolehlivější, titul „doktor“ opravdu začal něco znamenat-zejména když poplatky začaly růst. Do konce 19. století v britské říši, stát se lékařem byl složitý proces. Vyžadovalo to dlouhé vysokoškolské vzdělání, nezávislý příjem a správné sociální vazby. Legislativa to podpořila, s lékařskými registračními akty, které kontrolují, kdo může a nemůže používat lékařské tituly.

vzhledem k současnému společenskému postavení a platům zdravotnických pracovníků je snadné pochopit, proč by lidé usilovali o to, aby byli lékaři. A když cesta vpřed vypadá příliš tvrdě a draho, může být lákavé provést zkratky.

dnes existují čtyři společné prvky, které poukazují na nedostatky v našich systémech zdravotní péče, které umožňují podvodníkům proklouznout trhlinami a praktikovat medicínu.

ztracená důvěra

každý věří, že někdo někde zkontroloval a ověřil pověření osoby. Ale někdy se to nestalo, nebo to trvá dlouho.

falešný psychiatr Mohamed Shakeel Siddiqui-kvalifikovaný lékař, který ukradl identitu skutečného psychiatra a pracoval na Novém Zélandu po dobu šesti měsíců v roce 2015-zanechal komplikovanou stopu krádeže identity, která vyžadovala pomoc FBI k odhalení.

v loňském roce bylo v Německu zjištěno, že muž padělal zahraniční kvalifikaci, kterou předložil registračnímu orgánu počátkem roku 2016. Během kontroly mu byl vydán dočasný průkaz. Když se ukázalo, že kvalifikace byla podvodná, byl propuštěn z práce mladšího lékaře na psychiatrickém oddělení. Ale to bylo až v červnu 2017.

zahraniční pověření

pověření ze zahraniční univerzity, vydané v jiném jazyce, jsou dalším běžným prvkem mezi lékařskými podvodníky. Ověření těchto může být časově náročné, takže zdravotní systém zoufalý pro zaměstnance může snížit rohy.

Ioannis Kastanis byl jmenován vedoucím medicíny v Oblastní nemocnici Skyros v Řecku v roce 1999 s falešnými tituly na Sapienza University v Římě. Tituly byly uznány a certifikáty přeloženy, ale jejich pravost nebyla nikdy zkontrolována.

Dušan Miloševič, který deset let působil jako psycholog, se ve Victorii zaregistroval v roce 1998. Vystudoval univerzitu v Bělehradě v Srbsku – v té době válkou zničený kout Evropy, což ztěžovalo ověřování.

regionální a vzdálená praxe

je snazší se dostat pryč s předstíráním v regionálních nebo odlehlých oblastech, kde je menší kontrola. Zoufalství udržet zaměstnance může také umlčet stížnosti.

“ Dr “ Balaji Varatharaju podvodně získal zaměstnání v odlehlých Alice Springs, kde devět měsíců pracoval jako juniorský lékař.

Ioannis Kastanis pracoval na vzdáleném řeckém ostrově s populací pouze kolem 3000 lidí.

není snadné dob

konečně existují dvě zneklidňující otázky. Jak poznáte špatně vyškoleného, ale právně kvalifikovaného lékaře od podvodníka? A komu řeknete, když máte podezření, že je něco špatně?

lidé, kteří nejlépe vidí padělky-ostatní nemocniční a zdravotnický personál-pracují v často stresujících podmínkách, kdy stížnosti na kolegy mohou vést k odvetným opatřením. Pokud je praktikující z jiného etnika nebo kultury, to přidává další vrstvu citlivosti. Teprve poté, co byl vystaven „Dr. Chitale“, byli zaměstnanci ochotni říci, že jeho praxe byla „ošuntělá“, „nechutný“ a „chudý“.

tak proč to dělají?

důvody padělání jsou stejně rozmanité jako podvodníci. „Dr. Nick Delaney“ v dětské nemocnici Lady Cilento v Brisbane údajně předstíral, že je lékařem, aby se „spřátelil“ a pokračoval v házení s ostrahou ve stejné nemocnici.

na zlověstnější úrovni existují možné sexuální dravé důvody, jako jsou ty falešného gynekologa Raffale Di Paolo. Falešný psychiatr Mohamed Shakeel Siddiqui řekl, že to udělal jen proto, aby pomohl lidem.

existují také méně snadno pochopitelné podvodníci, jako “ Dr. “ Adam Litwin, který pracoval jako rezident v chirurgii v UCLA Medical Center v Kalifornii po dobu šesti měsíců v 1999. Otázky se začaly klást, až když se objevil v bílém plášti a na něm byl promítán obraz sebe sama: i podle kalifornských standardů, to šlo příliš daleko.

tak jak to zastavíme?

součástí problému je naše kulturní závislost na kvalifikacích jako klíč k vyšším příjmům a sociálnímu postavení, což z nich činí snadný cíl pro podvodníky. Kvalifikace pouze snižují riziko, ale nemohou ho eliminovat. Kvalifikovaní lékaři mohou také způsobit zmatek: myslím, že Jayant Patel a další kvalifikovaní lékaři v dobré víře, kteří byli vyřazeni z nedbalosti, zmrzačení a zabití.

naopak, nikdo si za 11 let nestěžoval na „Dr. Chitale“. Jediné stížnosti, které Kastanis za 14 let obdržel, byly od lidí, kteří si mysleli, že jeho Ferrari je vulgární. Německý mladší lékař měl vynikající znalosti o duševním zdraví-péči o postupy a jazyk-získané z doby, kdy byl psychiatrickým pacientem.

většina těchto mezer může být uzavřena časem a trpělivostí. Pomohlo by, kdyby se nemocniční a zdravotničtí pracovníci cítili dostatečně podporováni, aby své podezření nahlásili svému zaměstnavateli, nikoli svým kolegům. To by podpořilo otevřenější kulturu označování obav o kolegy z praxe bez strachu z formálního nebo neformálního trestu. Mohlo by to také odhalit více „Dr. Chitales“, než bude někdo vážně poškozen.