laserová léčba houbových nehtů

onychomykóza je houbová infekce nehtů na nohou. Dermatofyty jsou houby nejčastěji zodpovědné za onychomykózu. Je to velmi běžný stav a odhaduje se, že v 80% případů postihuje 26% populace se staršími lidmi. Můžete trpět onychomykózou, pokud máte jeden nebo více z následujících příznaků:

• zahušťovací hřebík
• drobivý nebo křehký nehet
• hřebík zkreslený nebo oddělený
• hřebík bez lesku nebo lesku
• bílý, žlutý, oranžový nebo hnědý nehet
• pod nehtem se hromadí trosky
• vytrvalí sportovci noha nebo tinea pedis

plísňové infekce nehtů na prstech a prstech je obtížné léčit, protože houba je perzistentní a může se dostat hluboko do tvrdého nehtu nebo hluboko pod nehtové lůžko. Lokální ošetření, jako je Curanail (Amorolofin), jsou licencovány pro mírnou infekci postihující až dva nehty, ale nejsou schopny dobře proniknout pod nehty. Rozsáhlejší infekce vyžadují silnější přístup vyžadující tablety, jako je terbinafin (Lamisil) nebo Sporanox (itrakonazol), které se používají s určitým úspěchem. Míra vyléčení tabletami je mezi 60-80%, ale existují obavy z vedlejších účinků v důsledku doby léčby 3-6 měsíců. Krevní test jaterní funkce se často provádí za účelem ověření, zda je lék v bezpečných mezích.

a&Podiatři jsou v čele laserových ošetření zaměřených na houbu v nehtu od roku 2009. Lasery, široce používané pro mnoho oblastí v medicíně, mohou zacílit na houbové buňky, které je specificky způsobují přehřátím nebo produkcí reaktivního kyslíku-což způsobuje, že začne hubit houbu. Náš přístup je přizpůsoben jednotlivci a může trvat několik měsíců, jak nehet roste pomalu. Vaše počáteční konzultace se bude zabývat a diskutovat o možnostech diagnostiky a léčby.

potenciální pacienti s plísňovou infekcí nehtů se často dívají na laserovou léčbu, kterou poskytujeme, a další informace jsou uvedeny níže. Snažili jsme se poskytnout co nejvíce obecných informací, ale doporučujeme vám osobní konzultaci s podiatrem, pokud splníte základní kritéria pro ošetření laserem lunula a jste si vědomi těchto požadavků léčby :

1. léčba Lunula laserem vyžaduje léčbu každý týden minimálně po dobu 4-6 týdnů na začátku. Často doporučujeme dvakrát týdně po dobu prvních 2-3 týdnů. Měli byste žít místně, nebo by vaše práce měla umožnit tuto častou návštěvu.
2. ošetření trvá 12 minut na nohu-24 minut pro obě nohy.
3. nehty rostou 0,5-1 milimetr za měsíc, takže pokrok je pomalý. Normálně Výsledky lze vidět po 2-3 měsících, jak nehty rostou.
4. může dojít k poškození nehtu, pokud je zvláště silný nebo zvlněný, což může ovlivnit výsledek.
5. u některých pacientů doporučujeme lokální léčbu podiatrickým debridementem (ztenčením) nehtu nebo perorálními léky. Pokud je to vhodné, můžeme o tom diskutovat. V ostatních případech je prospěšné odstranění nehtu před laserovým ošetřením.

roztok

laserová terapie využívá světlo na určitých vlnových délkách k interakci s houbou bez ovlivnění zdravé kůže nebo těla, které jsou zaměřeny na specifické rysy nehtu a houby.

a&Podiatři mohou použít dva různé lasery k dosažení optimálních výsledků pro tuto přetrvávající infekci: Lunula a PinPointe FootLaser.

v prvním případě jsou dva paprsky světla (modré a červené) produkovány Lunula laserem, které se otáčejí přes nohu a nehty, které způsobují, že houbové buňky reagují a produkují peroxid vodíku ve svých buňkách. To je ve většině případů kumulativní během několika týdnů, když se opakuje, a snižuje množství životaschopné houby uvnitř a pod nehtem.

druhý laser-PinPointe FootLaser používá cílený YAG laser k zahřátí houby uvnitř a kolem nehtu. To ohřívá houbové buňky rychle způsobující poškození houbami. Tento laser produkuje určité teplo v nehtu, ale je zastaven, jakmile se stane nepohodlným. Tento laser je méně účinný, takže je naše záložní léčba v případě potřeby.

proces

Začíná to hodnocením nohy a nehtů a zaujímá holistický přístup. Identifikace příčinných faktorů, zdrojů houby a zvážení trvání infekce a poškození nehtů způsobených houbou, traumatem nebo obuví. Celkově jsou diskutovány obecné zdravotní a hygienické faktory a metody snižování křížové infekce nebo reinfekce.

a&Podiatři mají důkladný a dlouhodobý přístup k léčbě laserem. Náš léčebný plán trvá šest měsíců při použití laseru Lunula, abychom zajistili, že sledujeme průběh růstu nehtů a pokračujeme v léčbě, dokud nehet není na dobré cestě k tomu, aby se stal jasným.

Laser Lunula trvá 12 minut na stopu. V některých případech (kde je hřebík velmi silný a vláknitý) jsme hřebík chirurgicky odstranili, abychom odstranili veškerý infikovaný nehet před použitím laseru a nechali hřebík růst zpět.

schůzky k použití PinPointe laseru jsou účtovány za £30 – £45 za léčbu obvykle na vrcholu léčebného plánu lunula.

léčba

jak je uvedeno výše, léčba začíná konzultací a diskusí o příčinných a preventivních metodách. Antifungální krém je předepsán a pořízeny základní fotografie. Zesílené a houbové oblasti hřebíku jsou zředěny vodním pilníkem, aby se odstranilo co nejvíce volných hub a nehtů. Typický režim se skládá ze dvou fází. Počáteční fáze léčby 3 měsíce, kdy se snažíme používat Lunula laser 1-2 krát týdně po většinu této doby (minimálně 6 sezení, cíl pro 10+). Poté následuje monitorovací období po dobu dalších 3 měsíců, kdy se Lunula používá každé 1-2 týdny, jak nehet roste.

náklady

náklady na léčbu se obvykle dělí na poplatek za nohu. Tento poplatek pokryje léčbu po dobu celých 6 měsíců léčby laserem Lunula. Každých 8 týdnů by také proběhla revize a fotografie ke sledování.

cena za nohu je 300 liber pro šestiměsíční plán-takže 600 liber pro obě nohy. Pokud mají být nehty odstraněny, jedná se o další £100-£200 V závislosti na počtu hřebíků, které je třeba odstranit.

pokud se používá PinPointe laser, pak se účtuje £30 – £40 za ošetření.

platba je splatná v plné výši na začátku léčby.

účinnost

účinnost všech léčebných postupů se liší. Výzkum ukazuje až 88% účinnost, i když bychom očekávali, že 50-78% bude celkově reflexivnější. Stupeň infekce, poškození nehtů a trvání infekce mohou způsobit variabilní výsledky a v takovém případě by byly diskutovány případ od případu.

v některých přetrvávajících případech nebo když je to jeden těžce infikovaný hřebík, může být hřebík odstraněn a ošetřen, jak nový roste zpět. V ostatních případech by perorální terbinafin byl doporučen prostřednictvím vašeho praktického lékaře.

kosmetické alternativy

je také možné zakrýt hřebík specifickým akrylesterovým gelem pro prsty, které mohou být lisované a lepené přes „pahýl“ houbového nehtu. Tomu se říká Pedique a další informace lze nalézt na tomto odkazu. Toto, jakmile je pokryto nehtem, bude vypadat normálně a bude tak činit, dokud nevyroste v průběhu času(obvykle 3-6 měsíců). Není vhodné to dělat ve fázi léčby laserové terapie, ale může být použito po jeho růstu. Pro některé je to kosmetická alternativa k laserovému ošetření nebo tam, kde je hřebík poškozen a není houba.