neplodnost sama o sobě může být zničující. Vrhněte neúspěšné oplodnění in vitro (IVF) nebo přenos embryí a celý proces může být pro vás a vašeho partnera jednoduše srdcervoucí. Můžete se cítit ztraceni, na volných koncích, a hluboce depresivní. Ale, nejste úplně připraveni vzdát se svého snu o růstu své rodiny. Takže co bude dál pro vás a vašeho partnera?
„nejdůležitější je uvědomit si, že jen proto, že daný přenos embryí nefungoval, neznamená, že to nebude fungovat v budoucnu,“ říká Dr. Diana Chavkin z HRC Fertility West Los Angeles.
“ uvědomuji si, kolik práce jde do přípravy na přenos embrya. A když všechny tyto práce vedou k neúspěšnému cyklu, je pochopitelně snadné ztratit srdce. Ale jeden neúspěšný převod nemusí nutně znamenat, že vaše šance jsou příště nižší.“
IVF je křehká a přesná věda. Během procesu musí být vajíčka a spermie životaschopné a úspěšně oplodnit. Toto oplodnění musí mít za následek zdravé embryo. Toto embryo se musí odpovídajícím způsobem implantovat do dělohy. Po implantaci se embryo musí dále rozvíjet. Existuje mnoho aspektů úspěchu IVF a mnoho důvodů pro selhání IVF nebo selhání implantace.
nejprve je třeba po neúspěšném přenosu zvážit, zda bylo na tomto embryu provedeno genetické testování.
“ pokud jste neprovedli genetické testování, možná budete chtít zvážit provedení následného přenosu embrya embrya, které bylo geneticky testováno. Víme, že nejčastějším důvodem, proč přenos embrya nemusí být úspěšný, je, pokud je ve skutečnosti chromozomálně abnormální. Chromozomálně normální embryo prověřené pgs může zvýšit šanci na těhotenství, “ dodal Dr. Chavkin.
pokud je přeneseno euploidní embryo, embryo s normálním počtem chromozomů, je důležité vědět, že šance na těhotenství jsou asi 70 procent. Takže i když přenesete euploidní embryo, vaše šance jsou velmi dobré a výrazně lepší než ve srovnání s přenosem netestovaného embrya. Ale pokud jste přenesli euploidní embryo a nefungovalo to, stále to neznamená, že to příště nebude fungovat.
pokud jste poprvé přenesli euploidní embryo a selhalo, chcete se ujistit, že váš lékař skutečně odvedl dobrou práci při hodnocení vaší děložní dutiny. Abnormality v děložní dutině, jako je děložní přepážka a polypy a adheze, mohou ovlivnit schopnost embrya implantovat. Naštěstí lze tyto věci snadno opravit hysteroskopickým postupem.
další věc, kterou je třeba zvážit při neúspěšné implantaci, je získání analýzy vnímavosti endometria nebo ERA.
“ když provádíme zmrazený přenos embryí, dáváme ženě estrogen asi tři týdny a během posledních šesti dnů estrogenu, které vedou k přenosu, dáváme progesteron. Embryo pak přeneseme šestý den progesteronu, “ dodal doktor Chavkin.
“ víme, že 95 procent žen bude dělat dobře a bude mít vnímavé endometrium, pokud se přenese na 6. den progesteronu. Stále však existuje pět procent žen, které potřebují více či méně než toto množství progesteronu, aby měly vnímavé endometrium.“
jediným způsobem, jak to zjistit a vyřešit, by bylo udělat falešný cyklus přenosu embryí, kde místo přenosu 6. den progesteronu se provede biopsie a odešle se do speciální laboratoře, aby se zjistilo, zda je endometrium vnímavé nebo ne.
doporučení po provedení biopsie může být více nebo méně než množství daného progesteronu. Doporučení, které dostáváme, vysvětluje, kolik hodin progesteronu je zapotřebí před přenosem embrya, aby se dosáhlo receptivního endometria. To je důvod, proč pokud máme neúspěšný přenos po přenosu euploidního embrya, chtěli bychom provést falešný cyklus, abychom posoudili, kolik progesteronu by člověk měl dostat.
„po jednom neúspěšném přenosu embrya je prostě důležité neztratit srdce,“ povzbudil Dr. Chavkin. „Stále existuje naděje, že budoucí přenos embryí bude úspěšný.“
jaké jsou některé věci, které by zvýšily šanci na úspěch během vašeho dalšího převodu? „Ujistěte se, že embryo je euploidní, ujistěte se, že děložní dutina je normální a opravte jakékoli abnormality, a zvažte cyklus era mock před následným cyklem přenosu embryí,“ uzavřel Dr. Chavkin.
Zjistěte více o selhání přenosu IVF a řešeních sledováním celého videa Dr. Chavkina níže. Máte-li dotazy nebo chcete naplánovat schůzku, volejte 866-HRC-4IVF nebo se zaregistrujte online.