Dostávají Lékaři Během Pobytu Zaplaceno? – Průměrný lékař

jako student medicíny jsem se nemohl dočkat své první skutečné výplaty. Škola byla tak dlouhá, že jsem si nebyl jistý, kdy to přijde. Dozvěděl jsem se, že dostanu zaplaceno v rezidenci, ale kdy a kolik?

lékaři dostávají zaplaceno po celou dobu pobytu. V roce 2020 byl průměrný počáteční plat pro rezidentní lékaře v USA $ 63,400, podle zprávy o platu a dluhu rezidentů Medscape 2020. Platy se každoročně zvyšují s tím, jak obyvatelé postupují z postgraduálního roku 1 na postgraduální rok 2 a dále.

o platech rezidentů je toho mnohem více. Průměr je $ 63.400, ale dělá každý lékař, který je rezidentem, tolik? Liší se platy podle specializace nebo podle místa? A kdo vlastně tyto platy určuje?

kolik lékaři dostanou zaplaceno v rezidenci

když jsem byl rezidentem, byl jsem tak nadšený pro svou první výplatu. Po čtyřech letech na Lékařské fakultě, která nevydělávala peníze a musela si půjčit obrovské množství studentských půjček, aby přežila, tato výplata pobytu byla zvláštní. S výplatou v ruce jsem konečně mohl říci, že jsem skutečný profesionální lékař!

ale pak jsem slyšel o přátelích v jiných specialitách, v jiných oblastech země a viděl jsem, že naše výplaty jsou jiné. Podíval jsem se tedy na průměrný plat rezidenta za ten rok a viděl jsem, že mi platí méně. Ne o moc méně, ale bylo to jiné. Proč tomu tak bylo?

jak se ukazuje, platy rezidentů se liší nejen podle roku PGY, ale také podle místa. Jak budete postupovat prostřednictvím pobytu od prvního roku do druhého roku a dále, dostanete malou ránu ve vašem platu. Obvykle kolem $ 2000 na $ 3000 za rok.

kolik přesně závisí na několika věcech, které jsou určeny vaší konkrétní výcvikovou nemocnicí. Generovaly letos více financí nebo příjmů? Jsou umístěny ve vyšších nákladech na životní prostor? Nebo existují i jiné důvody, proč letos dát vyšší plat?

Chcete-li lépe pochopit, jak může PGY rok ovlivnit platy v rezidenci, zde je seznam průměrných platů podle roku pobytu, podle průzkumu Medscape.

jak můžete vidět, každý rok rezidentní lékaři dostanou malý plat. Zatímco zvýšení každý rok není příliš velký ve srovnání s bump v platu dostanete, když se stanete ošetřujícím lékařem, to může cítit významné, když jste rezidentem. To je navíc $ 2000 – $ 3000 můžete dát na životní náklady, studentské půjčky, nebo dokonce financovat Roth IRA.

kromě roku PGY je dalším významným faktorem, který určuje pobytové platy, umístění. Průzkum Medscape nerozkládá svá data podle regionů, ale naštěstí AAMC také shromažďuje údaje o platu v rezidenci a oni to dělají.

zde je průměr platů rezidentů pro PGY – 1 rok podle regionů podle průzkumu AAMC rezidentů / kolegů stipendií a výhod je:

takže byste mohli vydělat celých 8000 dolarů více tím, že půjdete na rezidenci na severovýchodě místo na jihu. No, tak nějak. Platy se liší podle regionu, ale také se výrazně mění v rámci regionu. Abych to dokázal, vytáhl jsem platy z 18 různé pobytové programy po celé zemi. Platy v rámci regionu byly tak nízké, jak $ 47,500 až tak vysoko, jak $ 66,500 .

i když je zajímavé vidět obecné rozdíly v platových trendech podle regionů, realita je taková, že ani regiony, ani konkrétní státy nerozhodují o platech rezidentů. Jednotlivé programy Ano. Pokud chcete najít konkrétní údaje o platu pro rezidenční program, který vás zajímá, budete muset jít na jejich webové stránky. Je to ale jednoduché. Vše, co musíte udělat, je vyhledat tento pobytový program následovaný „PGY plat“ na Googlu a najdete informace.

lékařský rezidentní plat podle specializace

vzhledem k tomu, že platy lékařů se mohou lišit tak široce podle specializace, můžete si také myslet, že platy rezidentů dělají totéž. Je pravda, že některé speciality dostávají zaplaceno více než jiné, ale tento rozdíl je obvykle založen na interních dohodách o měsíčním osvětlení, které některé speciality mohou mít se svými programy. Jinak je to docela standardní číslo založené na roce PGY bez ohledu na specializaci.

je zajímavé, že zpráva Medscape poskytuje údaje o rozdílech v platu rezidenta podle specializace, s čísly v rozmezí od 58,500 $ do 69,500$. Je však důležité si uvědomit, že tato data zahrnují výsledky průzkumu od kolegů, obyvatel v delších rezidencích a obyvatel v kratších rezidencích. Nerozděluje průměrné platy podle specializací podle PGY rok. Takže i když to naznačuje rozdíly v platech podle specializace, není to příliš spolehlivý zdroj dat pro tuto odpověď.

pokud uvažujete o výběru speciality na základě toho, o kolik více peněz si myslíte, že vyděláte v rezidenci, požádal bych vás, abyste to přehodnotili. Za prvé, rozdíl v platu pobytu mezi specialitami je v podstatě nulový, kromě několika mírných rozdílů pro konkrétní programy. A za druhé, rezidenční plat prostě nemá obrovský dopad na naši kariéru, takže to není skvělý nástroj pro výběr speciality.

existuje řada dalších, mnohem důležitějších důvodů, proč se rozhodnout, která specialita je pro vás ta pravá. Téma, na které se podrobněji podíváme v jiném článku.

proč je pobyt plat tak nízká

jedna věc, kterou většina obyvatel lékaři si uvědomí, je, že i přes dostat zaplaceno trénovat na rozdíl od lékařské fakulty, rezidentní plat je velmi nízká. Je to obzvláště nízká, asi $ 12 / hod, při účtování 60-80 hodin pracovních týdnů během tréninku. Obyvatelé jsou však nezbytným členem lékařských týmů ve výcvikových zařízeních. A poskytují jedny z nejlepších péče v těchto zařízeních. Tak proč je jejich plat tak nízký?

existují dva hlavní faktory platů rezidentů. První je medicare. Druhou je Fakultní nemocnice.

v roce 1965 byla založena medicare. Prostřednictvím kongresových slyšení, která založila medicare, rozhodli se poskytnout finanční prostředky na pobytové pozice po celé zemi. Konkrétněji, řekli to:

„vzdělávací aktivity zvyšují kvalitu péče v instituci a předpokládá se, že dokud se společenství nezaváže nést takové náklady na vzdělávání jiným způsobem, část čistých nákladů na tyto činnosti (včetně stipendií stážistů, jakož i náhrad učitelů a dalších nákladů) by měla být v přiměřené míře hrazena z programu nemocničního pojištění.“

(sněmovní zpráva, číslo 213, 89. Kongres, 1. zasedání 32 (1965) a senátní zpráva, číslo 404, Pt. 89 Kongres 1 zasedání 36 (1965))

když byla medicare podepsána do zákona, poskytla asi 10 miliard dolarů na lékařské vzdělávání, s přibližně 5 miliardami dolarů vyčleněnými na platy rezidentů. Ne příliš ošuntělý, zejména s ohledem na to, jak málo rezidentní lékaři dostali zaplaceno před medicare.

stalo se však ještě několik věcí. V roce 1997 kongres prostřednictvím zákona o vyrovnaném rozpočtu stanovil strop počtu obyvatel, které byl ochoten financovat prostřednictvím medicare. V roce 1999 pak zákonem o zdokonalení vyrovnaného rozpočtu stanovili limity pro výši finančních prostředků na jednoho rezidenta a do roku 2013 odstranili inflační úpravu některých zařízení.

aniž bychom se dostali příliš daleko do plevele legislativy, je to podstatné. Graduate medical education (GME) je primárně financován prostřednictvím medicare. Kongres určuje částku financování GME na obyvatele, která se v průběhu času mění, ale nedržel krok s inflací. Od roku 2017 činila částka na jednoho obyvatele za primární péči 102 875 USD a pro ostatní obyvatele 100 956 USD.

nyní obyvatelé získávají určité finanční prostředky ze svých jednotlivých nemocnic, ať už prostřednictvím příjmů pacientů bez zdravotní péče, fundraisingu a darů nebo jiných zdrojů. Ale ne všechno jde do platů rezidentů. Nakonec jsou to nemocnice, které vybírají peníze z medicare a dalších zdrojů, a jsou to ty, které určují platy rezidentů.

bez významných změn v medicare, které by zvýšily financování rezidentních lékařů nebo hlavních nových zdrojů příjmů pro vzdělávací nemocnice, není pravděpodobné, že by obyvatelé v dohledné době dosáhli výrazně vyšších platů.

není to však všechno špatné. Průměrné platy rezidentů se zvýšily z 55 400 USD v roce 2015 na současný průměr 63 400 USD v roce 2020. I když nikde poblíž toho, co ostatní členové zdravotnického týmu s podobnou úrovní výcviku dělají, stále se pohybuje správným směrem.

jak dlouho je pobyt pro lékaře

nechám vás s tím. Vzhledem k tomu, rezidentní platy jsou úzce spojeny s postgraduální vzdělávání rok, myslím, že je důležité vědět, jak dlouho školení může být pro různé speciality. Seznam pobytových specialit podle délky tréninku najdete zde: